宫颈糜烂 名不副实
很多人听到“宫颈糜烂”一词,便被震慑住了,想象力丰富的人更是将“糜烂”一词在脑海中蔓延。
范小斌说,对于年轻女性,雌激素分泌旺盛的人来说,这是一种生理现象,并不能称之为病。大部分宫颈糜烂的女性只是受激素水平的影响出现上皮异位,待激素水平稳定后,“糜烂”情况就会得到改善,所以,现在也把宫颈糜烂称之为宫颈柱状上皮异位。一部分是因为炎症引起来的,需要经医生确诊后使用药物来改善,不要自行处理;还有一部分是病理性的,需要通过更加严格的诊断结果来判定。
另外,很多人习惯用洗液清洗,对此,范小斌认为,阴道是一个有菌的环境,平常可以维持动态平衡,炎症时需在医生指导下,用药物来改善。一般情况下,不建议冲洗,避免因此破坏阴道微环境,导致疾病。
建议:宫颈癌是唯一一个明确病因的疾病,通过筛查可以做到早发现,早预防,早治疗。有性生活的女性每年应做一次妇科刮片检查,根据结果不同,再做进一步的检查。
子宫肌瘤99%属良性
说起子宫肌瘤,很多人会将它与癌联系在一起。范小斌说,子宫肌瘤是妇科最常见的肿瘤,占到女性肿瘤的50%-60%,大多数人没有症状,不需要处理。在正常人群中,99%属于良性,它是一种雌激素依赖的肿瘤。比如,女性在年轻的时候,雌激素水平比较高,会长得快一点,但并不需要处理。
但是,当出现下面这几种情况时,就需要及时治疗了。一是单个肌瘤大于5厘米的。因为肌瘤过大容易变性,为防止恶变,应进行及时处理。二是多发肌瘤。因为肌瘤较多,一般会把子宫撑得比较大,为防止子宫过大影响到其他脏器功能,应及时处理。三是肌瘤如果长在黏膜下,会出现经量增多,长期会出现贫血,如果有压迫症状,出现尿频、尿潴留或是便秘了,也要及时进行治疗。
建议:每年体检要做妇科B超,及时发现。当发现有肌瘤存在,根据肌瘤大小,按照医生建议,半年到一年定期复查,以及时发现肌瘤的生长速度及有没有发生性质改变等。
盆腔积液 综合判断
范小斌说,盆腔积液有生理性的,也有病理性的。有些人在排卵期、月经期、月经刚结束,盆腔积液会略有增多,过后积液又会消失,这种现象属于生理性的,不用太过在意。炎症、盆腔脓肿、卵巢囊肿破裂、卵巢癌等,都可以出现盆腔积液。属于病理性的,需要结合症状、B超、妇科检查等进一步确诊。
建议:生理性的,要等下次月经干净后,通过B超看看积液的变化来判定。炎症的,用药后积液不减反而增多的,要进一步检查。持续存在,或者增多的,要警惕,并进行针对性检查。
本报记者刘雅婷
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