西安出台多项惠民政策方便市民就医办事 退休人员大病保险 须一次性缴纳12年 单位负担80% 个人负担20% 退休人员可终身享受相关待遇

本报讯 昨日，记者从市人社局获悉，从年1月1日起，退休人员大病保险须一次性缴纳年。

一次缴费 终身享受医保待遇

市人社局医保处处长李蜀荣介绍，实际操作过程中，他们发现有部分用人单位内部管理松散、退休人员无人管理，造成退休人员的大额医保费不能按时足额缴纳，影响待遇享受。有的单位改制、破产等，也会影响退休人员享受相关待遇。有的退休人员则随子女常年居住在外地，每年要来回往返缴纳大额医保费，比较麻烦。

为了保证退休人员能正常享受相关待遇，市人社局对退休人员大病保险政策进行调整：从1月1日开始，退休人员缴纳大额医保费的方式，从原来的按月缴费调整为一次性缴费，一次性缴足年城镇职工大额医疗补助保险费用后，即可终身享受退休人员基本医疗保险和大额医保待遇。

年个人共承担元

一听到要一次性缴纳年的费用，很多人会觉得可能需要不少钱。但其实，这部分钱并不多。

从年1月开始，原缴费标准和缴费主体构成不变，即：缴费标准为8元/人·月，其中用人单位负担%（6.4元），个人负担%（1.6元）。

如果您是退休人员，就只需负担个人部分，应该缴：1.6××=.4元。

如果是灵活就业人员，须个人一次性全额缴纳，应该缴：8××=元。

李蜀荣解释说，截至年元月1日，如果退休人员缴纳大额医保费已满或超过年的，不再缴纳大额医保费；未满年的，需一次性补齐所差年限的费用。

大额医疗补助

保险报销范围

门诊：一个年度内，参保职工在门诊施治肾透析、器官移植后服抗排斥药、恶性肿瘤放化疗、慢性丙型肝炎患者使用干扰素进行抗病毒治疗、强直性脊柱炎和类风湿关节炎患者使用英夫利西单抗治疗、血友病患者使用人凝血因子Ⅷ等进行替代疗法治疗等门诊特殊病种，享受基本医疗保险政策规定的待遇后，个人自付累计超过元以上至元的部分，由大额医疗补助保险补助%。

住院：参保职工住院费用中符合医疗保险规定的乙类药品个人自付部分、起付标准部分以及起付标准以上个人按比例负担部分，三级医疗机构补助%，二级医疗机构补助%，一级及以下医疗机构补助%。

在一个年度内，参保职工因病住院治疗发生的符合医疗保险有关规定并超过基本医疗保险最高支付限额（万元）以上的医疗费用，由大额医疗补助保险补助%。

本版文/记者 郭欣  图/东方IC

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