警惕“甜蜜”杀手 共同关注糖尿病 西安市卫计委西安市疾控中心

2016年11月14日，是第十个“联合国糖尿病日”，宣传主题为“共同关注糖尿病”。世界糖尿病日（World Diabetes Day，WDD）是由世界卫生组织和国际糖尿病联盟于1991年共同发起的，定于每年的11月14日，其宗旨是引起全球对糖尿病的警觉和醒悟，唤起政府、媒体及公众对糖尿病防治工作的关注，共同为糖尿病防治工作承担起各自的责任。

据世卫组织统计，2014年全球约有4.22亿成年人患有糖尿病，其中中国约有1.1亿名患者，占中国成年人总数的1/10。国家卫生计生委《中国居民营养与慢性病状况报告（2015年）》数据显示，2012年全国18岁及以上成人糖尿病患病率为9.7%，而糖尿病和糖尿病并发症每年导致近100万人死亡。更为严重的是，我国近半数成年人处于糖尿病前期，约为5亿人，这不仅带来罹患糖尿病的高风险，也带来罹患心血管病等其他疾病的风险。

什么是糖尿病？

糖尿病是一组以慢性血糖水平升高为特征的代谢性疾病，是由于胰岛素分泌和（或）作用缺陷所引起。糖尿病不是单一疾病，而是复合病因引起的综合征，是遗传及环境因素在内的多种因素共同作用的结果。糖尿病可引起多系统损害，导致眼、肾、神经、心脏、血管等组织器官的慢性进行性病变、功能减退及衰竭，并且严重应激时可发生急性严重代谢紊乱。

糖尿病有两种主要类型：1型和2型。1型糖尿病患者通常不能自己分泌胰岛素，需要注射胰岛素来维持生命；2型糖尿病占糖尿病病例总数的90%左右，患者通常不能产生足够的胰岛素或无法有效利用。1型糖尿病无法预防，而2型糖尿病患者通常是可以有效预防或延缓的。

糖尿病易患人群为有糖尿病家族史者；肥胖者，特别是体重指数大于26者；早发冠心病者；高血压者；年龄在45岁以上者；饮酒过多者。

糖尿病的预防措施

1. 控制能量总摄入。注意粗细搭配，烹调方式科学。

2. 多摄入富含膳食纤维的蔬果。

3. 增加体力活动，参加体育锻炼。

4. 避免或少用对糖代谢不利的药物。

5. 戒除烟酒。

6. 防治和纠正肥胖。

糖尿病饮食指南

1. 多吃粗杂粮，如燕麦、荞麦面等。

2. 蛋黄和动物内脏如肝、脑，腰等含胆固醇相当高，应尽量少用或不用。

3. 忌甜食、油炸食品，瓜子等坚果少量。

4. 多饮水，在血糖控制好的情况下，可以在两餐中间吃少量水果。

5. 定时定量进餐，可少量多餐。

糖尿病患者最关注这些问题

糖尿病主要临床表现

1.糖尿病“治不达标”的常见原因。

糖尿病的主要危害是并发症，糖尿病治疗的最终目标是预防并发症的发生，而并发症是长期糖尿病控制不良、不达标所致。治疗不达标的常见原因有：治疗不规范、不监测血糖、病人和家属不重视、迷信广告或偏方。

2.能否与健康人享有同样的寿命？

糖尿病引起死亡的原因是慢性并发症，而慢性并发症是由于血糖控制不良所致，如果长期将血糖、糖化血红蛋白控制在正常范围就可以有效预防并发症的发生。所以糖尿病患者完全可以享受与正常人相同的寿命。

这里需要强调，伴有高血脂、高血压及肥胖的糖尿病患者单纯控制血糖仍然不能达最好效果，需将糖尿病患者所伴随的高血脂、高血压等指标也控制在正常范围。

3.糖尿病能否根治？

需要正视的是糖尿病是一个无法根治的疾病，需要终身治疗。这是由于糖尿病的发病是因胰岛功能进行性下降引起，一旦出现血糖升高就说明胰岛细胞已经发生了很明显的退行性变化，经过积极的治疗可以延缓其进一步的恶化，但不可能逆转胰岛细胞的功能，所以糖尿病是无法根治的。

但糖尿病是一个可以完全治疗的疾病，任何形式的胰岛细胞功能下降甚至完全丧失，均可通过现有的治疗方法对胰岛细胞功能下降或丧失所引起的结果“高血糖”进行有效的治疗。血糖控制正常了，糖尿病最大的危害“慢性并发症”就不会发生。

西安市疾控中心专家提醒公众关注糖尿病，发现这些症状需要及时到医院就诊：

1. 代谢紊乱症状群

糖尿病的临床表现常被描述为“三多一少”，即多尿、多饮、多食和体重减轻。可有皮肤瘙痒，尤其外阴瘙痒。血糖升高较快可引起屈光改变致视力模糊。许多患者无任何症状，仅于健康检查或因各种疾病就诊化验时发现高血糖。

2. 并发症

急性并发症包括糖尿病酮症酸中毒昏迷、糖尿病非酮症高渗性昏迷、糖尿病乳酸酸中毒和糖尿病低血糖昏迷；慢性并发症主要分为微血管病变（指糖尿病视网膜病变及糖尿病肾病改变）和大血管病变（促进大、中动脉粥样硬化形成，发生心脑血管病及肢体动脉硬化），此外还有神经病变；感染性并发症指糖尿病患者因蛋白质合成障碍、免疫细胞功能降低、抵抗力下降而招致的各种感染。

糖尿病健康饮食歌可帮助记忆！

白水：冷热开水，多多益善；

米面：巧妙搭配，一碗不多；

蔬菜：绿红赤白，多吃不限；

水果：糖度高低，区别对待；

鱼肉：鱼比禽好，禽比肉好；

鸡蛋：一天一个，刚好足够；

奶豆：每天一次，不能不吃；

油脂：一餐一勺，按量为宜；

食盐：清淡饮食，咸腌不吃；

杂类：薯类菇类，少量常吃；

坚果：花生瓜子，偶尔少吃；

糖果：甜食糖食，点到为止；

油炸：油炸油煎，一点不沾；

烟酒：戒烟限酒，寿命长久。

1.口干、口渴、喝水多、小便多；

2.不明原因的体重下降，尤其伴有体力下降或乏力者；

3.视物模糊，时轻时重；

4.不明原因的皮肤瘙痒、手足麻木；

5.女性反复外阴部瘙痒；男性阳萎。此外，凡年龄在40岁以上者无论有无上述症状，均应到医院进行一次有关糖尿病的检查，以期早发现、早治疗；年龄在40岁以下，有肥胖、高血脂、高血压，或有糖尿病家庭族史者也应到医院进行相关检查。

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