热浪挡不住“热晕”怎么办 中暑要抓紧黄金急救半小时

本报讯（记者 王超 王燕 实习生 田云）记者昨日从西安市各大医院了解到，持续的高温天气导致医院急诊科的中暑患者有所增多。

近期热浪席卷古城，市民挥汗如雨迎战高温天，不少人因此被“热晕”中暑，如果治疗不及时甚至会危及生命。医生提醒，要避免午后长时间在阳光下暴晒，要多喝水，外出时可随身携带清凉油等药物。一旦中暑，要抓住半小时黄金救援时机，挽救生命确保健康。

黄金半小时救援最当紧

昨日下午，记者在市中心医院急诊科了解到，前来就诊的患者中，不少是因中暑引起不适。急诊科主任鱼军表示，最近几天出现的持续高温，超过了人体的耐受程度，不少市民身体出现不适，中暑患者增多，轻者表现为头晕、恶心、想吐、困乏无力，重度中暑者甚至会昏迷，这在医学上也称为热射病。“8月15日下午，我们收治了一名热射病患者，是62岁的女性，当日下午热得晕倒在路边。患者送来时，体温为40.3℃，浅昏迷状态。目前经过救治，患者病情已平稳。”鱼军说。

省人民医院急诊内科副主任姜保周表示，高温中暑常发人群多为高温作业工人、露天作业工人、老年人、产妇和婴儿。中暑必然发生在高温的室内或室外环境。如果有中暑病人，高温条件下先将其转移到通风、阴凉的地方，让他（她）平躺，解开衣领，使其呼吸畅通。

西安市第四医院急诊科主任赵立群告诉记者，中暑要抓住半小时的黄金时机最为关键。一旦中暑，要迅速降温，不管是用物理降温或药物降温，将患者搬运后首先就是为其进行降温。因为快速降温是治疗的首要措施，病死率与体温过高及持续时间密切相关。如果降温延迟，死亡率将会明显增加。当患者脱离高温环境后立即开始降温，并持续监测体温。使体温迅速降至39℃以下，两小时降至38℃为宜。一般用一盆凉水或少数稀释过的酒精擦洗患者的头部、颈部、腋窝、大腿根部等动脉血管方位，以达到降温作用；也可在专业医生的指导下运用药物降温。同时服用藿香正气水解暑，缓解中暑症状。

要是中暑患者的情况较严重、昏迷不醒，可先按压其人中、合谷等穴位，尽快将其救醒。如以上的抢救措施没有奏效，请及时拨打急救电话送往医院就医，以免耽误病情。

中暑警惕热射病

赵立群说 ，中暑最怕热射病即重症中暑，由于暴露在高温高湿环境中导致机体核心温度迅速升高，超过40℃，伴有皮肤灼热、意识障碍（如谵妄、惊厥、昏迷）等多器官系统损伤的严重临床综合征。尤其要注意劳力型热射病，这是由于在高温高湿环境中高强度体力运动导致机体核心温度迅速升高，超过40℃，伴有意识障碍、横纹肌溶解、弥散性血管内凝血（DIC）、急性肝损害、急性肾损害等多器官多系统损伤的极其严重的临床综合征。运动型中暑（EHS）是中暑最严重的一种类型，其特点为发病急、病情进展快，如得不到及时有效的救治，病死率高达50％以上；常见于夏季剧烈运动的健康青年人，尤其是在夏季参训的官兵和运动员。一旦确诊热射病，先期有效治疗是决定预后的关键；有效治疗的关键点，一是迅速降低核心温度，二是血液净化，三是防治DIC。

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