心理专家通过摆放沙盘模型测试抑郁症患者心理状态记者 李安定 摄
7月3日,西安财经学院一名女大学生在宿舍内自缢身亡。后经学校确定:该生因患抑郁症而自杀。
6月25日,《求是》杂志副总编、著名杂文家朱铁志疑因抑郁症自缢辞世。
7月2日,沈阳皇姑区一名45岁女子从小区楼道缓步台窗户跳下身亡。据亲属称,女子患有抑郁症。
……
最近,有关抑郁症患者的新闻屡有发生。今年2月底,已出版两本专著、被誉为“史学奇才”的西安高中学生林嘉文因抑郁症跳楼身亡。作为全球性主要的精神问题疾病,抑郁症再次引起广大市民的关注。
案例
抑郁症小伙离家出走
浙江夫妇西安寻子
7月1日中午,曲江新区芙蓉南路上,来自浙江的61岁的老李夫妇显得疲惫不堪,老李手里紧攥着的厚厚一沓寻人启事,遇到路边的小摊贩或者保洁员,他们便急忙拿出寻人启事上的照片,每遇对方摇头,他们便一脸失落。
寻人启事上的小伙子是他们的儿子,确切地说是他们患抑郁症的儿子。“我要出去挣大钱!”5月28日,儿子小李丢下这么一句话,撇下老两口和未满月的女儿悄然离家,夫妇俩一路追着撵着,似乎与儿子多次擦肩而过。6月12日上午,通过汽车站的监控,夫妇俩发现儿子坐上一辆绵阳到西安的长途大巴,于是追到了西安。6月29日,听人说儿子曾在东门外出现,老两口又赶忙来到东关南街派出所查监控。
儿子曾是老李夫妇的骄傲。小李今年29岁,从小成绩优异,7年前从北京一所知名高校毕业,回到家乡进了一家国有银行。在亲朋好友和同学眼中,儿子是别人羡慕的对象。银行职员有拉存款的任务,但对来自农村的小李来说,一个季度500万元的任务“鸭梨山大”。慢慢地,小李变沉默了,心里总窝着事儿,谁也不愿意理,“整天喊着自己没用”,后来经确诊为抑郁症。老李夫妇至今记得,患上抑郁症后,儿子换了手机卡,“删掉所有同学的联系方式,断绝了与所有人的来往,去年更是辞掉了银行的工作。”今年5月初,小李的妻子难产,这次意外让小李受到了更大的刺激,5月28日,小李独自离家,紧接着,老李夫妇踏上漫漫寻子路。
街上被人多看一眼
他会觉得对方不怀好意
对市民高先生一家来说,表弟为何患上抑郁症,他们百思不解。高先生的表弟1984年出生,是家中独子。高中毕业后,表弟没有继续上学,也没有找工作。拿高先生的话说,“高中毕业就过起了玩世不恭的生活”。
“他曾经两次向家里要钱,每一次都在10万元以上,说要创业干大事,可也没见他干出个啥名堂,倒是经常泡酒吧、逛娱乐场所。”高先生说。后来不知为什么,表弟话越来越少,连他这个从小玩到大的表哥也爱理不理了。“医生说他这是抑郁症,可我们都纳闷,经常逛娱乐场所的人也会抑郁?”高先生印象中,表弟整天把自己关在家里,看看书上上网,就是不愿意出门。“这两年更严重了,有时走到街上,别人要是多看他一眼,他都会觉得别人不怀好意。” 对于儿子患上抑郁症,高先生的姑姑、姑父也想不明白。
定义
有抑郁情绪
不等于患上抑郁症
张欣,陕西省心理咨询师协会会员、国家二级心理咨询师、心理测评师、德国海德堡大学医学硕士、陕西大康心理培训学校专职教师。7月6日,得知小李和高先生表弟的情况,张欣明确告诉记者,两人都是典型的抑郁症患者,并且已经到了较严重的程度。
“抑郁症是一种高患病率、高复发率、高致残率、高自杀率的慢性精神疾病,被称为健康杀手。公开的数据显示,目前抑郁症已经成为世界第四大疾病,预计到2020年,将成为仅次于冠心病的人类第二大疾患。” 张欣说,公开数据显示,我国约有9000万人患有抑郁症,患者中接受治疗的大概只有8%,我国每年约有20万人因抑郁症自杀。
“认识抑郁症要从认识抑郁情绪开始!”张欣说,当前社会竞争日益激烈,几乎每个人都在超负荷运转,很容易产生不同程度的抑郁情绪,这是一种常见的情感成分。“生活中经常听到有人说‘郁闷\’‘烦躁\’‘别理我,烦着呢\’等口头禅,实际上都是抑郁情绪的代名词!”
不过张欣认为,短期的抑郁情绪不能等同于抑郁症。“正常人的抑郁情绪是基于一定的客观事物,事出有因。而抑郁症则是病理情绪抑郁,通常无缘无故地产生,缺乏客观精神应激的条件。”张欣说。
特征
消极悲观自我评价低
“一般人情绪变化有一定时限性,人们通过自我调适,充分发挥自我心理防卫功能,能恢复心理平稳。而抑郁症患者的抑郁症状常持续存在,甚至不经治疗难以自行缓解,症状还会逐渐恶化。”张欣说,精神医学规定一般抑郁不应超过两周,如果超过一个月甚至持续数月或半年以上,则可以肯定是病理性抑郁症状。抑郁症患者程度严重,并且影响患者的工作、学习和生活,无法适应社会,甚至产生严重的消极、自杀言行。 正常人的抑郁情绪当生活事件解决时会自然缓解,而抑郁症会反复发作,每次发作的基本症状大致相似。
“抑郁症有生物节律性变化的特征,表现为早上严重晚上轻微的变化规律,春季和秋季也是抑郁症高发的季节。”张欣说,许多抑郁症患者每天清晨时心境特别恶劣,痛苦不堪,不少病人在此时常有自杀的念头。到下午三四点以后,患者的心境逐渐好转,但是到了第二天早晨又会陷入病态的煎熬。
那么抑郁症患者都有哪些表现呢?西安市精神卫生中心心理治疗师吴靖萱告诉记者,抑郁症患者首先是经常失眠,精神状态不好。其次是消极悲观,对任何事情都没有兴趣。患者常常闭门独居,不喜欢出行。再次就是自我评价低。认为自己什么都不行,一无是处。“经常伴有自责、内疚、无用感、无价值感等,长期处于这种思想中,患者就容易产生轻生的念头。”吴靖萱说。
原因
与自身、家庭、成长环境有关
7月3日,西安财经学院一名22岁女大学生王某在宿舍内自缢身亡。据学校通报,这名女生父亲早年去世,2015年母亲也因故去世,双重打击下女生患上抑郁症。因无法继续学业,2015年9月,请假休学一年,事发时仍在休学期间。王某的遭遇令人扼腕。7月4日,《北京青年报》刊发一篇报道,显示北京一所重点大学有40人被确诊为抑郁症,约占到学校心理咨询中心访问量的两成。
以大学生为代表的年轻人群体,他们的内心世界应引起更多人的关注。张欣说,平时接受心理咨询与心理治疗的抑郁症患者各个年龄段都有,小的十二三岁,大的四五十岁,但是二三十岁的年纪较多,近些年甚至呈上升趋势,“智商高、求胜心强的大学生,已然成为抑郁症高发人群。”张欣分析,这不仅与学生的家庭、成长环境有关,更与学生自身有关。
在所有治疗对象中,一名21岁的小伙子留给张欣的印象最深。这名小伙子从小上学都是住在家里,生活被父母照顾得无微不至,甚至衣服都由父母来洗,然而父母对这名小伙子的内心世界关心不够,甚至完全不懂。“这个孩子性格内向,可以说没有社交能力,来西安上大学后,要住集体宿舍,人际关系就出问题了。住宿舍摩擦多,先后换了很多宿舍,总是相处不融洽,他的情绪也越来越低落,到大三时已经很严重了。”张欣说,大三暑假,这个男生找到了她,他把自己形容成“像是装在麻袋里”,由于缺少与人沟通,高中时小伙子就有了抑郁倾向,到了大学与舍友相处不好也没人可说,父母也不知道,也没有主动关心了解,小伙子缺少倾诉对象,时间长了就抑郁了。
张欣说,大学生群体面临升学、就业、情感等问题较多,这个人群需要更多的关注和关心。
现状
越优秀的人越易患抑郁症
据了解,西安交大一附院是陕西省较早开设心理咨询治疗的医院,目前该院成立有精神心理卫生科,有心理咨询室、心理测查室、心理治疗室。7月6日上午,记者在西安交大一附院精神心理卫生科看到,上午10点多,前来咨询、就诊的患者已经排起了长队,上午所有的号已经挂完,而排队的大多是30岁左右及以上人群。一位不愿透露姓名的医生告诉记者,这些前来咨询治疗精神疾病的患者中抑郁症患者约占四分之一,由于每天咨询就诊者较多,医生主要以开药为主,心理干预等居次。而在省人民医院心理科,虽然排队等候的患者不多,但不时有患者进出心理咨询室或心理治疗室。
西安市精神卫生中心心理治疗师吴靖萱告诉记者,由于种种原因,到西安市精神卫生中心咨询就诊的抑郁症患者不是很多。
针对近些年年轻群体抑郁症患者呈现逐年递增的趋势,目前,陕西省绝大多数高校和中小学校都成立有专门的心理咨询服务中心,配有专业的心理老师,免费帮助年轻人解答各种心理问题。“抑郁症患者不分男女,不管是内向还是外向的人,都会患抑郁症,越是成绩好、越是优秀的人越容易患抑郁症。”张欣说。
36岁的王井(化名)是一名区级党委机关公务员,也是一名抑郁症患者。他工作已12年,目前职级是副主任科员。“我们经常加班,有时刚下班到家就接到电话,回到办公室连夜赶材料,周末能休息一天就很不错了,”时间长了,想不开了,越想越郁闷。后来经过简单咨询,他确定自己患上了轻度抑郁症。
“避免患上抑郁症,其实敞开心扉最为关键。”但像王井这样能敞开心扉的公务员并不多,从事8年专业心理咨询心理治疗的张欣说,她至今还没有遇到过一例领导干部咨询或治疗抑郁症的。
治疗
需要亲人
更多的理解和关心
“目前很多人在心理健康的认知上还有一些误区,对有心理疾病的人甚至多报以冷漠,认为心理有问题的人是精神病,这些情况都会造成患者不愿前往医院咨询或就诊。” 西安交大一附院精神心理卫生科高成阁说,心理健康知识在国内普及率还比较低,人们对心理疾病的认知度也不高,往往是那些症状最严重的患者才想起到专业的医疗机构就医,心理疾病的预防或早期咨询诊断也很少。
张欣告诉记者,目前医学界对抑郁症的认知是生物、心理和社会诸因素共同作用的结果,甚至还有遗传因素。药物治疗仍然是当前抑郁症治疗的主要手段,而治疗抑郁症的药物主要还是起到改善睡眠和舒缓情绪的作用。
张欣说,大量证据显示,药物治疗和心理治疗联合方式可以更好地改善抑郁症状,是一种新趋势。早期通过药物治疗改善患者睡眠,缓解抑郁、焦虑情绪,后期实施心理治疗,提高患者对自我的认识与理解,从而改善患者抑郁状态。“心理治疗效果受患者个体因素影响较大,而且心理治疗更强调个案化,像精神分析、家庭治疗以及人际关系治疗抑郁症都有一定的效果。亲人对抑郁症患者越能理解和关心,患者症状改善更快而且维持疗效越好。”
预防
面对精神刺激
积极寻求外界帮助
其实,抑郁症不仅是可以治愈的,也是可以预防的。如何预防患上抑郁症?作为陕西大康心理培训学校的专职教师,张欣提醒可以做以下尝试:
培养良好的人格
面对精神刺激积极寻求外界帮助,增强自信心,提高处理繁杂问题的实际技能,这也是最关键的,避免外界刺激对自己造成严重的心身损害。
交一批好朋友
要多交朋友,把自己置于集体中,从丰富多彩的集体活动中寻求温暖和友谊。不要整天把自己关在家里,想些不顺心的事。
保持一份好心情
张欣说,忧郁情绪随时都会发生,遇到不愉快的事,多从好的、积极的方面着想,保持豁达的情怀。学会直率、坦诚,不要过分自责、自卑、自怜。
保持一份好奇心
张欣说,广泛的兴趣是抑郁症的“救生圈”,当一个人的人生只有一种选择的时候,他的快乐也只能是单向选择,这种快乐也是不稳定的,应该借助多种方式调节释放自己。
首席记者 张志杰
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