廉价救命药如何能源源“不断”？

□ 记者 原登荣 实习生 杨文娟

近日，一种每支售价不到12元的“鱼精蛋白"难坏了各大医院做心脏手术的专家，由于货源紧张，原本要做的手术不得不暂停或推迟。5月30日，记者从西安市部分医院了解到，西安市场“鱼精蛋白"也出现货源紧张状况，而且这种情况已屡次出现。

为什么廉价好药，频频成为百姓看得见却吃不着的“熊猫药"?

廉价“救命药"西安也缺货

据了解，“鱼精蛋白"学名为硫酸鱼精蛋白注射液，主要用于因注射肝素过量引起的出血。在心脏手术结束时，患者需要使用其解除抗凝，以防止大出血。

“如果没有鱼精蛋白，心脏外科手术就没办法做。"省人民医院心外科主任医师石践表示，这种药3个月前就有了货源紧张苗头，最近全国更是出现了缺货局面，西安各大医院也一样，目前我们医院用的是库存储备。

据石践介绍，“鱼精蛋白"属国家定价药品，十几元钱一支，而且十多年来从未涨过价。由于“鱼精蛋白"没有可替代的药品，一旦出现断供情况，可能导致心脏手术无法进行。

此外，记者在调查中还发现：治疗甲亢的他巴唑、麻醉用药氯胺酮以及重症手足口病急救药丙种球蛋白等药物都出现了货源紧张情况。

药品代理商不知何时有货

记者查阅相关资料了解到，“鱼精蛋白"是从鱼类新鲜成熟精子中提取的一种碱性蛋白质硫酸盐，对提取工艺要求较高。目前，全国只有两家企业有资质生产这种生物制剂。

5月31日，记者电话联系到了“北京悦康凯悦制药"，一位销售代表告诉记者：“我们公司暂时没有鱼精蛋白，你要着急要的话可以问问一些大的代理公司，看看是否还有存货，我们大概六月中旬才有新货。"

上海第一生化药业有限公司“鱼精蛋白"代理商—上海信谊联合医药药材有限公司负责人朱先生表示：“这种药半年前就没货了，好像是厂家因为利润太低不生产了，有时候生产越多赔得越多。"

至于什么时候才能有货，这位负责人坦言，自己也说不清楚，他们也在焦急地等待货源。

超低价中标引发厂家“中标死"

为何生产得越多，赔钱就越多?省政协委员魏绪仓透露，根源在于他们是以“超低价"中标的，成本稍一涨，就会演变成负利润。

据了解，2009年8月，为解决“看病难，看病贵"问题，国家九部委发布了《关于建立国家基本药物制度的实施意见》，规定基本药物省级集中招标采购。省级人民政府需要在国家零售指导价格规定的幅度内，根据招标形成本地区的具体零售价格。

魏绪仓说，这样就会形成一种现象，哪个厂家报价低，谁家就会中标，只要成本不断连续上涨，就会造成药企“中标死"。“所以，廉价药缺货现象也就在所难免了。"

在西安交大一附院院长施秉银看来，近年来，我国一些廉价药的中标价被一降再降，当便宜到没有利润空间或直接亏本时，这些厂家便会自动停产或改头换面。

省政协委员徐泉认为，长期薄利或亏本经营会让制药厂不堪重负，甚至会“逼良为娼"，导致厂家把廉价药更换药名和包装后，身价提高数十倍，最后吃亏的还是老百姓。

留住廉价药需保证药企利润空间

“要想留住廉价救命药，政府就应该把低价药归还市场。"魏绪仓表示，对一些临床必需药进行定点生产，规定一个合理的利润空间，提高生产积极性。

在药品招标方面，魏绪仓认为，只看重价格而忽视质量和供应链的时代应该过去了。“在流通上应尽量减少中间环节，加大对公立医院的补偿力度，逐步取消‘以药养医’，为廉价特效药能源源不断地供应提供条件。"

同时，魏绪仓还建议，每个城市都应建立几个廉价药专营店，但数量不能太多，把有需求的患者集中起来，保证药店正常经营。

“相关部门应针对普药进行重点管理。"徐泉认为，利润少商家不生产，这时就需要在政策上倾斜，通过减税或补贴等方式为企业减压，最终保证这些救命药能正常供应。

徐泉建议，还可把各种救命药建成电子信息库，便于跟踪，当缺药时会提前发出提示，厂商就可根据需要进行生产，形成一条从工厂到病床的长效预警机制。

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