患者就诊难 陕西省儿科医生短缺问题如何破？

□ 记者 原登荣 实习生 杨文娟

不知从何时开始，儿科医生变得稀缺。近日，中国公益研究院发布《中国儿童福利政策报告2016》。报告显示，中国儿科医生严重紧缺，近三年来数量不增反降，每1万名儿童仅有5个儿科医生。

十多年来，尽管医学界经常发出拯救儿科医生人才危机的呼声，但诊疗难度大、工作压力大、收入与付出失衡等原因，使得很多儿科医生和医学生选择了逃离。

患者抱怨：排队两小时还看不上病

与儿科医生稀缺相反的是，儿科门诊人数的庞大。《2014中国卫生统计年鉴》显示，2013年，综合医院儿科门诊人次接近2亿，占总人次的9.75%，这一强烈反差导致的儿科“看病难"问题，每天都在各地综合及专科医院上演着。

6月12日上午7时，西安市儿童医院急诊科。家住西安市西稍门的李燕妮带着3岁的女儿彤彤在诊室外候诊。

“我凌晨四点多发现女儿有发烧症状，一查体温38.6度，就赶紧带她来儿童医院，没想到人太多需要排队，现在都七点了，前面还有2位病人。"这位妈妈抱怨着，以往，这样的门诊经历，通常需要一天时间。

家住西安市东郊纺织城的魏女士也是凌晨5点就来医院挂号排队了，“来得晚，估计上午的号就没了，只能早早把娃叫醒，到了医院再抱着娃睡一会儿"。

医生诉苦：3分钟看一个病人 忙到没时间上厕所

不仅患者叫苦，医生也喊累。

12日下午6时许，西北妇女儿童医院新生儿科主任李占魁，正在查看患儿的检查报告。他的坐诊时间是上午8时到下午5时，中午有一个半小时休息时间，“平均一天诊治70个患者，再加上做完检查回来咨询的患者，每天诊治近200人次，平均3分钟看一个病人。"

除了坐诊，李占魁还得不定期查房、会诊，到了周末还要值班或者参加学术活动，全年基本无休。“有时候病人多，中午饭往往推到下午吃，从来不敢喝水，怕上厕所耽误时间。"而且，“一个医生管10张床是理想状态，我们科的医生都管理了二十几张床。"

医院现状：收入少工资低 儿科医生频频辞职

儿科医生的缺口到底有多大?数据显示，当前我国每千人儿科医生比率为0.43时，美国是1.46。照此比例，我国儿科医生缺口至少20万。

今年3月份来自西安市儿童医院的数据更直观：医院有450名医生，住院部病人有1250名到1300名左右，每天门诊病人大概有4500人到5000人。平均每名医生每天的问诊量在100人左右。医生缺口大约有15%，也就是还差60到70人。

“金眼科、银外科、马马虎虎妇产科，不挣钱的小儿科。"这是医学界相互调侃的话。在西安交大一附院儿科主治医师丁玎看来，再也贴切不过。

虽然已身怀六甲，但丁玎依然坚持上班。“医院规定孕妇生产前没有休假，除非有特殊情况。"丁玎打趣道，可能2个月后，我在医院就直接生了，都不用回家了。

丁玎7年前大学毕业后被分到一附院儿科，每月底薪700元，加上奖金也不过3000元，去年底薪才涨到2000元。"

“和我同年毕业的肿瘤科医生，每个月工资能达到一万多元。可能这些科室的医生都开上了宝马，我还开的是奇瑞QQ。"丁玎苦笑着。

据该院儿科一名王姓主任介绍，医院同级别医生的基本工资是统一的，收入主要差在奖金上，科室挣钱多，奖金就多。“儿科检查少、用药量少，自然收入就少，领到的奖金就和其他科没法儿比。"

这位王姓主任表示，因为工作量大、工资低等原因，近年来西交大一附院出现了儿科医生频频辞职的现象。

委员建议：取消医生其他收入 实行年薪制

面对陕西省儿科医生短缺的现状，省政协委员李晖建议，应该尽快放开儿科诊所，使其民营化，分散患者，同时对医生资质严格把关，并对硬件设施提供保障。

省政协委员徐泉建议，改革分配制度，取消医生其他收入，实行年薪制，相对提高儿科医生年薪和其他科室差距尽量缩小。

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