据统计,乳腺癌是女性排名第一的常见恶性肿瘤。为彻底清除病灶,很多罹患的女性都被切除了乳房。女性朋友对乳腺癌的恐惧也由此加重。乳腺癌临床发病不断,患者的乳房都需要切除吗?未必!来自西安交大附属二院的肿瘤科专家指出,如果能早作检查、及时发现,即便确定罹患乳腺癌,乳房也不用被切除。
绝经前后易发病
随着年龄的增长,女性罹患乳腺癌的风险也在不断增长。“乳腺癌有着很明显的年龄特征。在我国,它有两个发病高峰,一是绝经前的46岁左右,再是绝经后的50岁以后。”西安交大附属二院肿瘤科主任王西京介绍,临床研究表明,中国乳腺癌的年发病率比西方低,但城市的年发病率比农村高。
谈到乳腺癌的具体病因,王西京指出,目前肿瘤的具体病因不明,但是发现了很多相关的高危因素:“行经时间长,没有生育的,生育少的,生育后没有哺乳的女性……都是罹患乳腺癌的高危人群;已经经临床研究确定的高危因素是遗传因素。”此外,临床研究还发现,肥胖与很多病症都有联系,包括乳腺癌。
早发现只需小手术
现如今,面对恶性肿瘤越来越高的死亡率,人们难免谈癌色变。王西京指出,与很多恶性肿瘤相比,乳腺癌的治疗效果较好;发现早的原位癌,只需做个类似切除息肉一样的小手术。 后期会出现骨转移、肝转移和全身转移,乳头会出现偏斜、内陷和溃烂。“出现全身转移之后,只要有侵润,就需要做全身治疗,包括全身的内分泌治疗、靶向治疗,有些病人还需要放疗。
乳腺癌在治疗上,是所有治疗手段都用的上的疾病之一,但也是治疗效果最好的肿瘤之一。具体治疗方面,须根据局部肿瘤的大小和形状来进行。“原位癌不需要做化疗,术后恢复很快,费用大约仅需两万。侵润性乳腺癌,治疗最短需要5年半,需要内分泌治疗的病人需要5年-10年,做完全部治疗费用多达上百万。”记者获悉,王西京曾于1993年做过西北第一例保乳手术。患者术后恢复良好,至今没有复发。
乳腺癌完全可以自查,四指并拢,用手平模即可。门诊的很多病人都是自己发现包块、腋窝淋巴结或者乳头血性遗液。据王西京介绍,包块、腋窝淋巴结或者乳头血性遗液是乳腺癌早期的3个主要症状。“早发现,好治疗,愈后还好。”乳腺检查仪器和经验丰富的专科医生基本都能确诊。他建议广大女性朋友每半年到专科医院查1次。
“越疼越不是乳腺癌。”王西京表示,跟乳腺癌需要界别的病症最多的是乳腺炎症和乳腺增生。但乳腺增生可以演变成乳腺癌。
保健药品要适量吃
近年来,各类保健品畅销,尤其是一些老年人,将保健品当药,不惜高额花费。专家指出,食用保健药品一定要适量,否则适得其反。“尤其是乳腺癌高危因素的女性群体,不能吃保健类药品。一定要吃前,最好征求专科医生的意见。”复合维生素不在列,可以吃。
采访中,王西京坦言,临床诊断上,他就遇到过很多60多岁的病人来看门诊时自己也诧异:一大把年纪了,怎么还会像年轻人一样出现乳房胀疼?“一问便会发现,十有八九都在吃蜂胶之类雌激素含量较大的保健品。”保健品到底能不能吃?他建议,乳腺癌高危人群应当禁食;一般群体可以吃,但不要超过半年。他提出,保养不能拿健康做代价;“人健康,保持青春才有意义。健康都受到威胁了,保养青春干嘛?要知道孰轻孰重”。
据介绍,通过常规的乳腺钼靶检查,都可以确定乳腺的病症;但一般对于小于35岁没有指征的年轻人不建议拍片子检查。这个检查必要性不大,接受的射线伤害更大。专家指出,乳腺检查需要每侧拍两张,拍1次乳腺片子相当于拍4次胸片所接受的X射线。另外,预防乳腺癌,专家建议体重不能增加过多,饮食不要太油腻,保持好心情。记者 南楠
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