数据显示,我国乳腺癌占女性全部恶性肿瘤发病的16.81%。面对女性“第一杀手”所带来的威胁日益加重,哪些女性群体该额外注意?日常生活中又该如何预防?怎样自查自检?西安交大二附院肿瘤病院主任医师、副主任张淑群就此表示:“早期的乳腺癌并不可怕,只需要一个小手术即可治愈;晚期才发现,不但需要手术,术后还需要持续的药物治疗,生存率也将大大降低。”
病因复杂 年轻化趋势明显
据张淑群介绍,虽然我国的乳腺癌发病率比欧美低,但是增长速度却比欧美高,每年以3%-4%的速度增加。另外,欧美的乳腺癌多发现于绝经后的女性,而亚洲的高危人群却是40岁—50岁之间绝经前女性。近年来的临床研究发现,我国乳腺癌患者已经不断趋向年轻化。据统计,亚洲年轻人群乳腺癌患者的比例明显高于西方,约占亚洲所有乳腺癌患者的9.5%-12%。
谈到乳腺癌的发病原因,张主任分析,和所有的恶性肿瘤一样,乳腺癌的病因很复杂,最主要的是体内雌激素水平失衡,不过这点临床研究至今仍没确定;还跟体内的内分泌、遗传因素以及长期的精神情绪有关。“跟其他肿瘤相比,乳腺癌的精神情绪相关性更大。长期处于压力状态下的女性罹患乳腺癌的风险更高。家人中有乳腺癌和卵巢癌患者,行经时间长,超过54岁还没有绝经的女性,以及终身未婚未育的女性要特别小心。”
自查自检
早发现治愈率高
据介绍,乳腺癌主要表现为乳房肿块,乳头溢液,乳头、乳晕异常,乳腺皮肤出现小凹陷,腋窝及锁骨上、下区淋巴结肿大这几个方面。乳腺肿块的质地比较硬,表面不光滑;值得注意的是乳腺癌肿块只有少数会痛,大多是无痛性肿块。乳头溢液是指非妊娠期从乳头流出血液、浆液、乳汁、脓液,或停止哺乳2年以上仍有乳汁流出。如果恶性肿瘤位于或接近乳头深部,可引起乳头回缩、抬高或湿疹样。此外,乳腺癌可引起乳腺皮肤出现酒窝一样的小凹陷。淋巴结肿大一般会在转移初期出现。
“中国患者被确诊时很多都已经是Ⅱ期或者Ⅲ期乳腺癌。再加上治疗理念有差距,使得中国乳腺癌患者生存率比较低。”张主任表示,大多数乳腺癌患者初期主要表现为乳腺包块;70%以上乳腺包块可以自查——女性朋友只需要拿手平坦地摸乳房,即可摸到。张主任建议广大女性,40岁前要每年正常体检, 40岁-60岁要做到半年1次体检。35岁-40岁之间的,如果有恶性肿瘤家族史的,建议半年1次。“发现肿块一定要找正规的乳腺专科医生看,因为非专科医生会把乳腺癌误诊为乳腺增生。一旦发现乳头糜烂或者有分泌物,要马上就医。”
张淑群指出,目前乳腺癌最主要的治疗手段手术治疗与药物治疗相结合,药物治疗既有靶向治疗,还有内分泌治疗和化疗。如果发现得早,只需单纯的微创手术治疗,是不需要切除乳房的。
提早预防
舒缓压力健康生活
“并没有询证医学依据能够证明食疗可以防治乳腺癌。但鉴于保持雌激素水平平衡这一乳腺癌诱因,均衡饮食显然更好。预防乳腺癌,要尽量少熬夜,清淡饮食,多做户外有氧运动,保证生活规律,不能长时间保持高度紧张的状态,剩下的就看基因了。”张主任分析认为,对于已经有乳腺增生和纤维瘤的女性,健康的饮食结构尤其重要,还应舒缓精神压力。避免辛辣刺激性食物,多进食低脂、高纤、多维食物,适当补充矿物质。生活起居上,应早睡早起,规律作息。“临床发现,经常进行户外运动的人,乳腺癌发现率明显下降。”
张淑群特别强调,现在很多化妆品和保健品内含有大量雌激素,长期使用美容、丰胸等产品,过量摄入雌激素,乳腺癌病发率会大大增加。
记者 南楠
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