76岁的沈靖华 妙手“送子”受赞誉

本期专家

沈靖华 主任医师杜万全堂中医医院特聘专家，毕业于浙江中医学院医疗系，从医五十多年，有丰富的临床经验。

专业擅长：男性：膀胱炎、前列腺炎、精虫少、活力低、死精；女性：阴道炎、附件炎、盆腔炎、乳腺增生、宫颈糜烂阴道炎、不孕不育；小儿肾炎、糖尿病、高血压、失眠、抑郁等疑难杂症。

门诊时间：周二、三、四、五、六下午

春天是孕育希望的季节，随着二胎政策的放开，很多家庭计划着再次迎接新生命的到来，对于有过生产史的家庭来说，生孩子，是再自然不过的事了，可在二胎的求子路上，却遭遇了不孕不育的打击。这是为什么呢？也有一些从未孕育过生命的家庭，也正在求子路上无助地经历着坎坷磨难，摆在他们眼前的难题不是要生一个健康宝宝很难，就连怀孩子也变得那么难。到底是怎么回事呢？杜万全堂中医医院沈靖华主任说，多次人工流产、生殖道感染等都会造成不孕不育。

妇科疾病 可引发不孕症

在杜万全堂中医医院，汇聚了众多名老中医、中医世家、中医流派，除了拥有庞大的名医阵容外，杜万全堂还严谨尊崇：诚可赚钱绝不卖假之组训，择料讲究，精选各省最好药材，选工尽善尽美。一直以来用实际行动来诠释“名医好药”的经营理念。为老百姓解决看病难、挂号难问题。虽然这里名医众多，但说到谁看不孕症最好，那恐怕非沈靖华主任莫属了，他治过很多妇科怪病，内科疑难杂症，但是他最擅长的还是治疗不孕症。经他看过的患者称之为“送子观音”。

采访时，一位结婚六年来终于怀上宝宝的王女士喜极而泣，她对记者说，一年前，她就是在这间诊室看到了希望，这不，一年过去了，我的宝宝快要出生了，现在让沈主任帮我把把脉，确保孩子顺利降生。

回忆起一年前的情景，王女士仍心有余悸，她说，那时我做了很多次检查，输卵管通着，染色体也是好的，但就是怀不上，感觉别人看我的眼色都不对，有时听到人家说我是不孕，觉得特别刺耳，每天过的特别憋屈，就跟自己做错了多大的事一样。

杜万全堂中医医院沈靖华主任说，那时我看到王女士所有的检查报告，仔细地看着每一项检查，思虑再三，问她做过妇科检查没？她说，最早做过。后来又建议她做一次妇科检查，结果出来后，显示是三度宫颈糜烂，属于重度的宫颈糜烂，白带过于粘稠，把宫颈糊上了。王女士当时不解问我说，宫颈糜烂很多人都有，跟怀不上孩子有什么关系呢。

沈靖华主任看着检查结果，严肃地说，问题就在这儿。白带粘稠得像顶帽子，把宫颈都堵牢了，精子穿不透，跑不进去，叫它怎么跟卵子结合受孕呢？精子卵子都无法见面，又怎么能怀上孩子呢。沈靖华医师接着说，如果想要怀孕，首先需要把严重的宫颈糜烂治好，再次调理好心态，孩子很快就和你报到了。

这不，再有三个月，我就要做妈妈了。这时，王女士不好意思地看着沈靖华医师说，对不起啊沈大夫，那时我还怀疑治疗宫颈糜烂，西医比中医更好呢。

沈靖华主任解释说，说起治疗重度宫颈糜烂很多人都觉得西医更擅长，其实中药也有自己的特长，一方面清热解毒，一方面敛和生肌；内服、外敷；补气、补血、养阴，综合调理下来，宫颈糜烂位置的新生皮长得就特别快。

习惯性流产 最好怀前先调理

习惯性流产中医称为滑胎。中文用字很讲究，用了一个滑字，滑梯上滑下来，形象的很，杜万全堂中医医院沈靖华主任认为体质虚的女性想要生孩子，第一步是调理身体，调理身体包括了调理月经，促排卵，调节内分泌，找到习惯性流产的病因，然后用中医的办法解决。这是三步曲里的第一步，等于造大楼，地基打不好，造上去也会塌下来。体质调理不好，怎么保得牢胎？

杜万全堂沈靖华主任说，前段时间有位病人刚过35岁，可看起来最少有40多岁，她说自己身体不好，总是怀不牢胎，每次怀上都特别的小心，可还是反复流产，真的已经绝望了，真怀疑自己这辈子就没有孩子了。

刚刚怀孕又流产了，小孩子是娘肚子里的一块肉，老是丢肉，体质怎么会好？沈靖华医师说。于是，沈靖华主任专门针对这个患者开了方子，沈靖华医师说，中医的方子很有奥妙，有的病人既有头痛，又有腹泻，为什么中医一贴药下去，就能全面兼顾，既不痛也不泻，因为中医用的不是单味药，是组方，所以，在组方上要细致，考虑问题也要面面俱到，一贴药就能同时兼顾全身机体功能的调节，不能光治标不治本。吃了不到三个月后，这位患者顺利怀孕了，对她来说，怀孕不难，保胎才是关键。所以，怀孕后她经常来找沈医师，沈医师建议她在日常生活的每个细节都要多加注意，应多卧床，酒和辣的东西都是活血的，容易引发流产，所以不要吃。沈靖华主任说，医生不能只管看病，看好病就不管了，应对患者的日常起居都要管，那样才能巩固疗效，让患者生一个健康的孩子。

心事过重 影响受孕

早听说，思想压力过大，会影响怀孕，记者还觉得有点无稽之谈。采访中，杜万全堂中医医院沈靖华医师说，思想压力过大，会导致内分泌失调，确实可以让女性不孕。

杜万全堂中医医院沈靖华主任说，2012年年底，有位北京来杜万全堂找他看不孕症的妇女，当时一搭脉，是肾虚型，还伴有营养不良，体质也很虚。当时患者没告诉沈靖华主任已经40多天没来月经，沈医师问她乳房胀不胀？她说没有。肝是藏血之脏，如果肝血不足，或者藏血功能失调，就会出现月经不调、闭经、崩漏等症状；如果肝气郁结，就会有月经先后不定期、痛经、闭经、经前乳胀等症状。她当时没说不来月经，又说没有乳房胀痛，沈靖华医师就没考虑她是肝郁，就从补肾着手。

吃了两个月中药后，患者还是没有一点反应，沈靖华主任感觉方向有问题，再仔细问她病史，她告诉沈靖华主任这样一桩事情：她是四川人，老公一直在外地打工。新婚时她跟着老公住了一段时间，后来就回老家了，回到老家后没多久，她就发现自己怀孕了，因为年纪小，她怕一个人带不好孩子，就跟老公说要不先流掉。几个月以后老公回到家里，劈头就问：那个孩子是不是我的？……这句话是割肉不见血的刀啊，老公的这句话一落地，她的心里就“咯噔”一下，掉到了黑漆漆的冰海里。从此以后，她的精神特别压抑，从各方面想过去，觉得老公在讽刺她，怀疑她不守妇道。

摸清了她的病根所在，沈靖华主任一方面开导她，夫妻之间的事情，要多沟通，不要一句话憋在心里多年。这种负面情绪会影响肝经，长期心情不舒畅，孩子就越发难怀了；另一方面，沈医师从疏肝利气着手重新开方，她吃了一个月的药，月经就来了。月经来了，沈靖华医师又调治她的不孕症。就在前几天，病人打来电话开心地告诉我说，她刚生了个女儿。

中医调理不孕症的奥妙 在于肝在于肝、、肾肾、、脾的和谐相处

杜万全堂中医医院沈靖华主任认为治疗女性不孕症，要抓牢肝、肾、脾这三个方面的关系。

肝、脾、肾这三脏和妇女的月经、胎孕、产育、哺乳密切相关，得了不孕症，这三脏里面肯定会出问题。在临床上，这三脏是不会分开治的，不会光治肝，光治脾，光治肾。人是一个整体，中医对妇科的致病机理虽然分得蛮清楚：有在气、在血、属肝、属脾、属肾之分，但机体反应总是整体的，气血失调，冲任的损伤，总离不开脏腑功能失常，而肝、脾、肾三脏功能失常，本身又是相互影响的，任何一脏有病变，都会通过相生、相克、相侮等影响其他脏腑经脉功能而致病。

从沈靖华主任多年的临床经验来看，肾亏，引起的不孕病人也很多。沈靖华医师说，肾的作用很复杂，人体的生长、发育、衰老，都与肾气的盛衰有关。从现代临床来看，肾是一个复杂的功能单位，它像个街道主任一样，啥个都管，碰着生殖、泌尿、内分泌以及神经系统等功能，它都管的。

古人认为五脏六腑之阴都由肾阴来供养，五脏六腑之阳都由肾阳来温养。所以说，肾是人体各脏器的调节中心。

妇女如果阳虚，肾经就少，肾经少就血亏，月经就会不正常，月经不正常，就无法怀孕。反过来，通过补肾，血能充盈起来，月经就能按时来，月经正常了，自然而然就能怀孕了。西医的研究也这样认为：补肾法可提高机体的免疫力，改善机体免疫状态，而且能调节体内免疫功能的相对稳定。

杜万全堂沈靖华主任接着说，还有一种是“肝郁脾虚”，肝和脾是夹在一起的，这种脾虚往往是因为肝气犯胃以后，引起的脾胃虚，也就是我们常听到的，气得吃不下饭了，久而久之，脾胃就搞坏了，临床上这种病人也蛮多的。前年有这样一位病人，同时还伴有输卵管堵塞、输卵管炎症，时间一长，输卵管就像一条漂着垃圾的河道一样，通而不畅。

杜万全堂沈靖华主任说，还有一种很普遍的不孕就是脾虚，如脾阳虚的人，有种是素来体质不好，还有种是月经量多，多了以后，气血亏了，经血少了，经血一少，肾阳就虚衰下去了。还有种脾阳虚是不良习惯引起的，她身体本来是蛮好的，偏偏喜欢吃生冷的，就会引起肠胃功能不好，就是中医讲的脾虚。脾阳一虚，肾阳就亏，就会月经期总往后退，或者有痛经，因为脾阳虚，所以就是有寒凝血瘀，“不通则痛”，所以生冷的东西，女同志平时要少吃，月经期更要禁吃。  

杜万全堂中医医院

健康咨询：029-82691600 89330666

地址：西安市新城区长乐中路与公园北路十字西南角（燕兴公司一楼）

本报记者刘雅婷

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