“大骨科强综合”百年红会护航百姓健康 神经内科病区主任

神经内科病区主任

【专家简介】

樊一钢，主任医师，西安市红会医院内科主任，现任中华医学会西安分会内科专业委员会委员；中华医学会西安分会神经科专业委员会委员；西安医学院内科教授；国家级杂志《中国误诊学杂志》特约编辑。

门诊时间：周一上午

【擅长领域】

擅长神经内科、脑血管疾病专业，有扎实的专业知识及丰富的临床经验。先后有多篇论文发表在国家级杂志上，参与编写出版《神经系统与精神疾病》。

大面积脑出血突发昏迷颅内穿刺治疗挽救患者

一个月前，46岁的男子在工作期间突然倒地昏迷。被同事紧急送到西安市红会医院神经内科紧急救治。由于患者发病情况比较紧急，医院立即开通绿色通道，对患者进行救治。

面对患者家属的焦急，医护人员一边安慰家属，一边对其进行急救。通过对患者的脑部CT检查，发现其大面积脑出血，且出血量已经达到50毫升。50毫升的已经算比较大的出血量了，这种情况可能引发严重后果。”樊一钢介绍，急诊中，在头颅CT定位下，为患者做了颅内穿刺血肿清除，术后每间隔4小时进行残血清除。由于送医治疗及时，患者很快转醒，两周后便可以下床行走。目前患者已经出院，恢复了正常工作和生活。

“一般情况下，这种病人如果不做穿刺治疗，半年后都不一定能下床行走。”樊一钢说，传统的开颅治疗，创伤大，同时需要全身麻醉，危险系数高，而穿刺治疗是微创手术，成功率高而且恢复很快。由于脑血管疾病的致残率非常高，一般都是工作压力大、长期紧张或者有高血压，不注意检查身体，导致的突然发病。对此，樊一钢提醒，尤其是高血压患者，一定要早发现早治疗，控制血压，相对脑出血发病率就会降低。同时，日常生活要保持低盐、低脂的习惯，保持营养平衡，最好半年或者一年做定期检查。

呼吸消化内科病区主任

【专家简介】

李晓利，副主任医师，西安市红会医院呼吸消化内科主任，西安医学院内科副教授、西安医学院硕士生导师；西安市医疗事故鉴定专家组成员、西安医学会消化内科分会委员。多次参加国家级学术培训及交流。

门诊时间：周二全天 周五上午

【擅长领域】

擅长消化、呼吸系统疾病和化学中毒的救治，包括消化道出血，肝昏迷、呼吸衰竭、ARDS、畸形化学中毒等急症救治，及胃、十二指肠溃疡、胃炎、肠炎、肝炎、肝硬化、肺炎、支气管炎、哮喘、消化呼吸系统肿瘤等常见病、多发病的诊断和治疗。

突发肺栓塞生命危急溶栓抗凝治疗恢复健康

19岁的武功小伙，由于体型肥胖，翻墙时不小心摔了下来，导致股骨干骨折，被送到西安市红会医院创伤骨科医治，医生在准备手术时，患者突然出现胸闷、气短，满头的大汗，而且口唇颜色紫干，立即被转到呼吸消化内科急救。

经过检查，李晓利发现患者血氧饱和度急剧下降，而其本身无慢性病史，同时结合外伤的考虑，被诊断为典型的肺栓塞表现，此时患者病情危急，生命体征不平稳，随时可能出现呼吸衰竭、休克、昏迷、心跳停止等严重情况甚至生命危险。

李晓利对患者急诊进行了肺动脉造影，通过采用尿激酶溶栓治疗，并进一步抗凝治疗，一周时间，患者的病情明显好转，血氧饱和度上升，各种指标逐渐恢复，再次复查没有肺栓塞，被重新转到创伤骨科进行创伤手术，目前患者已经痊愈出院。

李晓利介绍，肺栓塞一旦发生死亡率极高，且常见诱因有高龄、创伤、手术、妊娠、分娩、肿瘤等，如突发出现胸闷气短，就要考虑是肺栓塞，此患者就是由于骨折制动诱发了肺栓塞。“目前还有很多人对肺栓塞这个疾病认识不够，而且有漏诊，所以导致发生后死亡率极高。对此，李晓利提醒，肺栓塞预防很重要，比如骨折手术后，还要坚持服用一些抗凝药物，进行抗凝治疗，防止血栓的形成。

心血管内科病区主任

【专家简介】

王莉萍，副主任医师，西安市红会医院心血管内科主任。2011年留学美国阿拉巴马州伯明翰普林斯顿医院心脏中心，学习冠心病、外周的介入诊疗技术，发表专业学术论文10余篇。

门诊时间：周一全天 周四全天

【擅长领域】

冠心病及各类心律失常的诊断和治疗，高血压、心衰的管理。

突发心梗心脏骤停及时救治摆脱危险

59岁的屈先生，家住在西安市红会医院附近，平时爱好吃烧烤，喜好烟酒，导致其肥胖、啤酒肚。三个月前，在家中突然感觉胸闷、疼，家人立即将其送到西安市红会医院就诊。

患者一到医院，王莉萍就对其进行急诊救治，在就诊的过程中，患者突然心跳骤停，王莉萍对其心脏紧急复苏、电除颤。心脏复苏成功后，进行冠状动脉造影，发现患者心脏左侧一支血管完全闭塞，如果不及时开通闭塞血管，患者病情将十分危险。王莉萍当机立断，给予其进行支架植入术，植入一个支架后，闭塞的血管开通，患者转危为安。“这个患者治疗效果这么好，和他的家人及时送医有很大关系，同时他家人的做法也十分正确，就近就医，避免患者步行，没有过多折腾患者，这给救治效果提供了很好的前提条件。”王莉萍说，目前，这名患者已经康复出院。

王莉萍介绍，目前冠心病的发病率呈现年轻化趋势，特别是吸烟人群和有家族病史的高危人群，就要尽量远离烟酒。那些没有冠心病的人，有发作性的胸闷气短，偶有胸痛，发作时间越短，就越要考虑心脏有问题。一些有顽固左颈、肩痛，牙疼、耳朵疼、上腹痛的人，要引起重视，这很有可能是心绞痛的信号，应尽快到医院做冠状动脉造影进行检查。

通讯员巩四海赵园本报记者王梅

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