肩痛不要盲目锻炼万一是肩袖损伤，会加重病情

3月12日，华商健康大讲堂邀请西安市红会医院运动医学诊疗中心肩肘病区主任医师康汇、副主任医师李红川，为上百位读者带来了“肩痛不等于肩周炎”及“肩周疾病的康复治疗”的精彩讲座。

肩痛≠肩周炎 肩肘疾病有很多 千万不要自行诊断

“肩周炎仅占肩关节疼痛的15%左右。”康汇在大讲堂一开始就讲到这个话题，现场一片哗然，大家都认为一般肩部疼痛就是肩周炎。康汇说，肩关节及其周围的肌肉、肌腱、韧带疼痛这是狭义理解的肩痛，有时疼痛连及背部，有时影响上臂或肘部。肩痛为主要临床表现，其他部位疼痛由肩痛引起的，这才是广义的肩痛。

康汇表示，肩周炎发病缓慢，疼痛逐渐加重，其主要症状为肩周部持续疼痛，患侧上肢抬高、旋转、前后摆动受限，主被动活动均受限，遇风遇冷感觉沉重有隐痛。而肩袖损伤在肩关节疼痛中处于第一位。美国有数据显示，肩袖撕裂患者年门诊量450万人次，肩关节镜手术155万例，关节镜肩袖修补术50万例。而在我国很多患者并不知道自己的“肩痛”其实是肩袖损伤，导致漏诊、误诊或错误治疗。

此外，还有很多疾病会导致肩痛，如肩关节撞击综合征、复发性肩关节脱位、钙化性肩袖肌腱炎、肩关节SLAP损伤、粘连性关节囊炎-冻结肩-肩周炎等。所以，康汇建议，如果肩部疼痛，最好去医院的专科进行全面检查，以便发现病因，尽早通过肩关节镜等微创方式治疗。

部分患者肩痛就诊时发现肩袖拉断了

随着年龄增大，肩关节使用范围会变得动作相对较小，可能会出现肩关节部分挛缩粘连，这时做一个较大的伸展，如高处取物、手后伸取东西时，肩关节极有可能出现剧痛。“有的病人就诊时说，二三月前拉了一下肩关节就疼到现在，会不会把里面的东西拉断了？”李红川表示，当患者因疼痛来医院检查时，发现是肩袖拉断了，或者是粘连性关节囊炎，所以来医院做进一步检查是非常有必要的。

建议中老年人穿衣服应当舒适、保暖，不要拎太重东西，锻炼前要充分热身，适当的肩关节活动如游泳、打门球、打太极拳等都是可以的。

活动花絮>>> 以为跳广场舞是活动肩部结果大错特错

陈大姐一直都有晨练的习惯，半年前发现把胳膊抬上去就疼，除非往前拽一下才可以抬上去，偶尔肩部也会出现疼痛。为此她有一段时间没去晨练，后来家人说可能患了肩周炎，要适当活动，于是陈大姐继续加入晨练广场舞队伍，但肩部还是时不时疼一下。

“为了今天听讲座时和医生交流，我昨天还特意拍了片子。”陈大姐把片子拿给医生看，医生阅片后发现，陈大姐患的是肩袖损伤，虽然暂时不需要手术治疗，但是要立刻停止肩部大幅度动作，以免加重病情，并且后续需要通过药物治疗和理疗来缓解病情，如果无效就需要进行关节镜微创手术来解决疾病问题。华商报记者 王玮 文/图 

新闻推荐

体彩11选5送“猴”礼 彩民全省中奖忙

体彩11选5送“猴”活...

西安新闻，新鲜有料。可以走尽是天涯，难以品尽是故乡。距离西安再远也不是问题。世界很大，期待在此相遇。