激光矫正近视手术管用吗？

雍智谋

医生：

听了很多关于近视手术的说法，想问一下，激光矫正近视手术有作用吗？能改善多少视力？

李先生

角膜屈光手术有标准手术和个体化手术两种术式。个体化手术就是采集眼部数据后，对眼球进行“量体裁衣”式的手术。个体化角膜屈光手术方式主要有：地形图引导下的个体化手术、Q值引导的个体化手术和波前像差引导下的个体化手术。目前应用得最多和最广的是虹膜定位+波前像差引导下的个体化手术，它能根据眼部的特点有针对性地设计手术，更加精确、智能、个体化，能大大提高术后视觉质量。这种手术特别适合高度散光、不规则散光、大瞳孔、高阶像差大、夜间视力要求高、开车等人群。一般而言，目前多数激光近视手术在角膜厚度允许的条件下，都能行此种手术，而标准手术应用较少。

手术主要分三步来完成：一是用高度制动化的机械刀制作角膜瓣，时间约几秒钟；二是瓣下行准分子激光消融角膜组织，依据近视度数的不同一般时间约20—60秒；三是行瓣下冲洗后覆盖角膜瓣，手术过程较简单，并高度制动化，均由电脑、仪器控制，人为因素较少。加上消毒准备、手术、术后检查，双眼室内手术全程约15-25分钟。

术后视力的恢复跟矫正视力、角膜对激光的反应、术后用药、术后用眼习惯等多种因素有关。术后大约3—4小时，视力即有明显改善，多数人术后第二天均能达到或接近矫正视力，摘下眼罩后即能开始一般的日常生活。视力稳定需1-3个月，在3个月内视力有微小波动属于正常现象。

【专家介绍】

雍智谋主治医师，硕士。本科毕业于国内较早开展的五年制眼视光学专业，硕士毕业于西安交通大学医学院，师从省内著名的眼屈光学专家张小玲教授。现为安康市中心医院眼科准分子激光治疗中心负责人。

咨询电话：3013111 18909156120

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