老年性关节炎的治疗须规范

本期专家：张文生，延安市人民医院骨科二病区主任。曾在西安交大二附院、红会医院、北京积水潭医院骨科进修学习。中华医学会骨科分会会员，陕西省第一届医师协会理事会理事，陕西省医学会骨科分会关节组、运动损伤组、骨肿瘤组委员及脊柱畸形组委员，延安市医学会骨科专业委员会副主任委员、延安市工伤鉴定及伤残儿鉴定专家委员会专家。获延安市青年科技进步奖一项，延安科技成果三等奖一项，在国家核心期刊发表论文20余篇。发明的“注射式小针刀”于2003年获国家实用新型专利，用于治疗腱鞘炎、腱鞘囊肿等6000余例，取得显著疗效。擅长髋膝关节置换及翻修，关节周围骨折的微创治疗，运动损伤的关节镜治疗，骨关节肿瘤的诊断治疗，复杂创伤的手术治疗。现着力于关节返修、尺骨鹰嘴截骨方法及骨感染治疗的研究。

科室简介：市人民医院骨科是延安市重点学科，骨科二病区现有工作人员26名，其中主任医师1名，副主任医师2名，开放床位44张。科室配有关节镜、C型臂、CPM功能康复机、骨愈合治疗仪、无创呼吸机、空气压力波、微波治疗仪及多功能床等先进设备。承担延安市科研课题1项。

随着人口老龄化，膝关节退行性病变（骨增生）已成为困扰老年人生活的一大问题。膝关节退行性病变，又称骨关节炎、老年性关节炎等，是最常见的一种慢性、进展性关节疾病。临床表现为膝关节肿胀、疼痛、行走困难、上楼下楼艰难、站着难蹲下、蹲着站不起来，病人十分痛苦。虽然此病进展缓慢，每个病人表现不全相同，但最后转归都一样──膝关节行走功能丧失。

张文生主任经过多年的临床实践，在治疗老年膝关节退行性变有着丰富的经验和精湛技术。例：患者李某，女，80岁，双膝疼痛畸形20余年，合并心肺疾病，生活不能自理。2011年入住市人民医院骨科二病区，张文生主任组织全院相关专家讨论评估，确定可以一期或分期行双膝关节置换治疗方案。与家属沟通后，施行双膝关节一期置换术，手术顺利，术后第二天下地，住院16天，出院时，疼痛缓解，可扶拐行走，效果显著。

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