医生为花季少女弥补缺憾 “移花接木”以脚趾再造手指

本报讯藤县年仅19岁的莹莹，因为意外造成左手中指残缺，爱美的她无法接受这个缺陷，去年9月，她带着希望来到市红十字会医院寻医。医生通过手术，将她的部分脚趾移植到手上，重造一节手指。2月26日，莹莹回到该院复诊，这节重造的手指活动良好，外形近乎“以假乱真”。

去年暑期，莹莹在家里办的厂子帮忙做劳作，不慎左手中指被机器绞伤，虽然在当地医院及时做了手术，但术后左手指远端出现坏死。“如果没有了一节手指，会很难看！”莹莹自卑地说。

据了解，以往类似手指远端坏死的病人，都是需要把远端坏死的手指截断，被缩短的肢体，不仅对手功能造成影响，而且严重影响患者今后生活各方面。

针对这类患者，如何在保留手指长度，又能最大限度地恢复手指的外形，成为医生们的难题。该院骨科一区手外科团队经过反复推敲，决定“移花接木”，进行游离“踇甲瓣”转移修复手术，将部分脚趾移植到手上，重造一节手指。

游离踇甲瓣顾名思义，就是取部分脚踇趾，包括合适大小的趾甲、皮肤软组织神经血管等，在显微镜下，利用比头发丝还纤细的缝线，将直径0.4-0.5毫米的血管神经吻合，从而恢复手指外观和功能的手术。而脚趾因为只需切取部分足踇趾，仅通过简单的植皮修复创面后，不会影响行走。但是，这个手术操作复杂、技术难度高，需要手外科医生精湛的技术。

经过充分的术前准备，骨科一区团队根据莹莹中指缺损的大小、周径及长度等，设计移植右足踇趾腓侧半部分，并带趾底动脉及趾背静脉、皮瓣等“补给”到中指，经过10多个小时的“精雕细琢”，为莹莹再造了逼真的左手中指。

近日莹莹回到该院复诊，医生看到这个从脚上“搬家”到手上的中指成功“安家”了，外形效果近乎以假乱真，且手指的屈伸活动良好，莹莹对手指外观形态很满意，也重拾自信。

骨科专家提醒，如果遇到肢体受伤的情况，除了第一时间送医，首先应避免过度紧张。同伴要安抚伤者，及时把伤者送去就近医院。其次，如有破损出血等严重外形改变，送院前可做简单包扎。此外，如发生手指离断，或严重撕脱伤，需将断指用无菌辅料（保鲜袋）包好，再用容器密封，容器外用冰块或冰袋低温保存，同时，立即去有显微技术医院就诊。（张琼之）

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