↓在市红会医院的血液透析室里,医生对治疗中的患者进行问诊。
通讯员邓淑冰 文并摄
据梧州市红十字会医院肾脏内科最新统计数据,近一年来,该院年收治20~30岁青年肾病患者已超200人。市红十字会医院肾脏内科主任徐志坚介绍,由于慢性肾炎的早期症状不明显,市民对慢性肾脏病知晓率低、防治率低的特点,很多年轻患者往往发现时就是终末期,也就是俗称的尿毒症。
慢性肾脏病是指病史3个月以上的肾脏损伤或肾脏功能下降。据了解,中国的成年慢性肾脏病患者约有1.2亿, 全国总患病率10.8%,广西的患病率12%,慢性肾脏病已经成为具有普遍性的公共健康问题。
不良的生活方式是诱因
患上肾脏病的患者大多有不良的生活习惯,导致肾脏长期受到损害,加速肾脏病进展。徐志坚介绍,暴饮暴食、吃零食外卖,导致食品添加剂食用过多,以饮料代替开水、作息不规律等都会伤害肾脏,并导致高血压、高血糖、高尿酸、肥胖症,进一步加重肾脏负担,并诱发肥胖性肾病。另外,由于现代社会工作压力大,很多人忙于工作,经常饮水少、憋尿,诱发肾结石、尿路感染,反复尿路感染会引起慢性肾脏病;不注意体检,或体检发现尿检异常、肌酐增高、痛风等问题后不及时处理等,都是肾病的诱发或病情进展加速的因素。
近年来,服用头痛散和误服毒蕈导致肾脏病的患者增多,需特别提醒市民注意。徐志坚指出,吃用头痛散的患者一般来自农村,因缺乏医学知识,普遍存在感冒发烧、劳累不舒服、关节痛吃头痛散的做法。头痛散的成分中含有阿司匹林等非甾体类消炎药及咖啡因,长期大量服用会引起肾衰竭、消化道出血等。而误服毒蕈导致的肾脏病患者,都是在梧州市白云山公园误采误服毒蕈导致。
避免滥用止痛药
健康人群对肾病的预防措施有:坚持健康的生活饮食方式,减少盐的摄入,防控高血压、控制体重,避免感染,特别是上呼吸道如咽喉部和扁桃腺的炎症,避免滥用肾毒性药物,特别是止痛药、氨基甙类抗生素以及含有马兜铃酸的中草药。
对已有早期肾病的患者要到医院进行及时有效的治疗,重在延缓或逆转慢性肾病的进展,以期尽最大可能保护受损肾脏(即二级预防)。同时还需注意:积极治疗原发性肾脏疾病,控制血压、注意休息,避免感染。劳累和感染有可能使原有的肾脏病加重、肾功能恶化;对于肾功能受损者,必须予以优质低蛋白饮食,并保证足够的能量、维生素、适当的脂肪摄入,以延缓肾衰竭的进展,定期到医院复查。
据了解,慢性肾脏病的预防可分为三级。一级预防指在正常人群中发现、筛查出易患慢性肾脏病的高危人群,高危人群主要有老年人、高血压病患者、糖尿病患者、肥胖、高脂血症以及长期应用肾毒性药物者等,对他们加强监测、干预;二级预防指对慢性肾脏病的患者采取个体化的措施延缓肾脏损伤的进展,减少心血管并发症的发生;三级预防主要是减少尿毒症的一些并发症,减少病死率。
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