跌入搅拌机男子重获新生

本报讯2017年12月22日，梧州市红十字会医院创伤中心微信群发布了一组照片，一名男子全身血肉模糊，混杂着水泥沙石。发布该组照片的医生称，该名男子跌落运转的沙石水泥搅拌机中被救出，病情危重，请各科专家急会诊。由此，梧州市红十字会医院7个专科20余位专家开展了120多天的联合救治。

急诊绿色通道开启

据了解，31岁的陈姓男子因“搅拌机绞伤致腹部、左下肢疼痛、流血3小时”，于2017年12月22日16时25分由外院急诊车转送至梧州市红十字会医院。对该名男子进行救治同时，接诊医生莫滨榕立即启动创伤中心救治机制，通过微信群发布急会诊请求。随后，各科专家马上作出回应。

急诊绿色通道开启，伤者被送至影像科进行相关检查。影像学检查提示：伤者左大腿中下段外后侧软组织挫伤；左踝关节各跗骨粉碎性骨折；左第五跖骨远端骨折；小肠腹壁疝，腹壁挫裂伤；左腹膜后区血肿；胰腺挫伤；左侧腰大肌、左横突棘肌、左竖脊肌挫伤；两肺下叶挫伤。

伤者多器官功能衰竭

与伤者家属反复沟通后，医生将伤者送入手术室，行左下肢绞榨离断伤清创缝合术+左下肢截肢手术+左下肢清创VSD引流术+剖腹探查术。术后，伤者先后进入重症医学科、骨科、肛肠外科、泌尿烧伤科等多个专科进行治疗。住院过程中，伤者屡次出现脓毒症、感染性休克、急性呼吸窘迫综合征、多器官功能衰竭等危重症状，经各科专家大会诊，予呼吸机支持、脱水、抗感染、器官维护等积极救治后，逐渐好转。

救治难度非常大

梧州市红十字会医院烧伤科副主任医师刘伟源介绍，伤者救治难度非常大：一是损伤范围大、出血多，休克发生率甚高；二是伤情复杂，明显外伤和隐蔽性外伤同时存在、开放伤和闭合伤同时存在，容易造成漏诊；三是多发伤由于伤及多处，往往需要手术治疗，医务人员要根据各个部位伤情、影响生命程度、累及脏器不同和组织深浅来决定手术部位的先后顺序，以免错过抢救时机；四是伤后患者处于应激状况时抵抗力较弱，容易导致严重感染。

经救治，目前该名伤者恢复较好，已能支撑拐杖独立行走，生活基本自理，近日可办理出院。

联合救治显优势

梧州市红十字会医院创伤中心办公室副主任、急诊科主任于晓钧介绍，本次救治工作突出了该医院创伤中心快、准、联合的救治优势，多科专家网络会诊机制、创伤一键化绿色通道开启机制，有效提高了重创伤患者的救治率。

于晓钧提醒，基建工地管理部门要做好危险器械的管理工作，避免类似事故发生。

（邓淑冰）

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