产后妇女提防慢性盆腔疼痛综合征 医生建议可进行盆底肌康复训练

医务人员为患者开展盆底康复治疗。 聂宗生 摄

本报讯 谢女士由于慢性盆腔疼痛，在梧州市人民医院妇科经盆底功能康复治疗，结合雷火灸等中医中药综合治疗康复出院。近日，谢女士回医院复诊，症状无加重和复发，生活明显改善。

31岁的谢女士，3年前顺产分娩。分娩不久后，谢女士就出现不明原因大腿内侧、大腿根部及髋部疼痛，并逐年加重。在多家医院就诊后，她被诊断为盆腔炎，经服药物及药物外涂外洗等治疗，症状无改善，症状仍反复发作。

2017年10月，谢女士前往梧州市人民医院妇科求诊。医生在检查时发现，患者会阴部骨骼肌附着处敏感压痛，阴道触痛明显，盆底张力高，呈短缩状，而CT及MRI检查均未发现阳性体征。医生结合为患者行盆底肌电评估，临床诊断其为慢性盆腔疼痛综合征。

医生拟定综合治疗方案，通过盆底肌筋膜手法治疗，利用盆底康复治疗仪进行盆底肌电刺激和生物反馈治疗，并结合雷火灸、中药外洗等中医综合治疗，一个疗程后，患者疼痛明显减轻，三个疗程后，谢女士会阴、大腿根部疼痛全部消失，生活明显改善。3个月后回访，患者恢复良好，疼痛感消失，生活正常。

妇产科主任医师李水连介绍说，慢性盆腔疼痛是一种常见复杂病征，病因可分为内脏性和躯体性，表现为明显病态及影响性功能等方面，严重影响患者的生活质量。妇科、泌尿外科、消化内科、疼痛科医生在实践中都会遇到此类问题，可由妇科疾病、胃肠疾病、膀胱、肌肉骨骼、神经等非妇科原因引发，医生可通过询问病史，妇科检查，B超等资料来明确诊断。

李水莲提醒，女性要注意劳逸结合，避免过度劳累，坚持锻炼身体；饮食营养要均衡；注意个人卫生，保持会阴部清洁、干燥、勤换内裤。另外，产后妇女可进行盆底肌康复训练，以及腹式呼吸放松训练、缩肛运动，通过主动收缩肛门、阴道、尿道周围的肌肉，改善盆腔血液循环，加强盆底肌肉锻炼，改善尿道、肛门括约肌的功能。

（聂宗生）

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