先天性马蹄内翻足应早纠正 过早让小孩站立走路、练学步车容易影响下肢发育

本报讯 今年3岁半的小锋，曾因患先天性马蹄内翻畸形足，在梧州市人民医院骨科进行矫正手术，近日，回到医院进行复查，经医生评估，小锋已经恢复正常。

2014年6月，小锋出生时，发现其双足先天畸形，当时未作处理。随着小锋生长发育，畸形无改善，且有加重表现。在出生一个多月后，家人随带他到市人民医院就诊，经检查，其跟腱挛缩、足部僵硬、足背伸外翻障碍，而足趾活动感觉好。临床诊断为双足先天性马蹄内翻畸形足。检查后，骨科医生为小锋实施双足矫正手术。医生表示，小锋的病情通过矫正术后，可以恢复到像正常孩子一样健康成长。

骨科副主任医师滕立初介绍，常见的新生儿两足内翻有两种，一种是姿势性的，与婴儿在宫内的姿势有关，这是由于胎儿在子宫内时两足受压，肌肉力量发展不平衡所致，不是真正的先天性畸形。足的内侧软组织是较松弛的，可以用手轻轻纠正，一般在出生后几周内逐渐恢复正常；另一种是先天性畸形，称为先天性马蹄内翻足。足内侧软组织较紧，足向足背弯曲的动作受限，很难用手纠正。后者的矫正治疗越早开始，效果越好。

引起足内翻的病因，有神经肌肉疾病学说、胚胎发育阻滞学说、纤维缩变性学说、发育畸形学说等多种说法；另外，脑瘫也会导致的足内翻或足外翻畸形，主要原因是痉挛，脑瘫患者因为脑损伤造成大脑协调能力变差，肢体平衡能力、对称性也相应减弱，久而久之，因为身体受力不均衡，导致出现各种各样运动畸形症状。

滕立初强调，孩子双足畸形应引起家长的重视。家长过早让小孩站立走路、练学步车、学骑自行车等，容易影响下肢发育，造成踝骨发育不良，形成马蹄内翻畸形或“X”或“O”的畸形腿。

滕立初表示，对于先天性马蹄内翻足，孩子刚出生一周就能开始治疗。因为孩子刚出生，骨骼还没有发育完全，容易将异常的骨骼彻底矫正。如果等孩子大了才选择治疗，不仅加重了畸形，还增加了手术难度，影响孩子的心理健康。

（李深思 聂宗生）

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