能不输液尽量不输液 12月1日起梧州市二级以上医疗机构已全面停止门诊静脉用药

本报讯 （记者 李玉莹 ） 12月11日，记者从梧州市保障医疗安全规范医院门诊输液新闻发布会获悉，今年10月1日起，本市二级以上医疗机构自实施规范门诊输液以来，已取得预期成效。12月1日起，各县（市、区）的二级医疗机构也启动全面停止开展除儿科门诊、急诊科和其他特殊病情外的门诊静脉用药。截至目前，市直13家二级以上医疗机构实施规范门诊输液以来，未收到群众投诉。

2013年10月，国家卫生计生委联合食药监、科协三部门发布了《合理用药健康教育核心信息》，明确用药十大原则，其中一项就是“用药要遵循能不用就不用，能少用就不多用；能口服不肌注，能肌注不输液的原则”。据悉，过量输液会加大药物不良反应的风险，不合理注射抗生素还会引发细菌耐药，增加治疗难度等。

据介绍，有24种内科疾病，例如上呼吸道感染、支气管扩张无急性炎症者等；18种外科疾病，如体表肿块切除术后、轻度软组织挫伤；7种妇科疾病，如慢性盆腔炎、阴道炎等；3种儿科疾病，如小儿腹泻病，轻度脱水可以口服补液，无明显呕吐者等均是不需要输液的。而只有在患者出现吞咽困难、严重吸收障碍（如呕吐、严重腹泻等），以及出现病情危重、发展迅速，药物在人体器官组织中宜达到高浓度须紧急处理时，才需要输液，如中重度感染需要静脉给予抗菌药物，各种原因所致不适合胃肠道给药者等情况。

今年10月1日起，本市市直共13家二级以上医疗机构按通知要求取消了普通门诊输液，除儿科门诊、急诊科和其他特殊病情外。这13家二级以上医疗机构包括市工人医院、人民医院、红会医院、妇幼保健院、中医医院等。

据统计，10月份，本市二级以上9家医院门诊人次17万人次，与去年同期和上个月相比，分别下降10.6%和12.9%；接受输液人次1.3万人次，同比下降3成，其中成人减少41%，儿童减少15%。数据表明，医院门诊人次尤其是有输液需求的病人开始出现分流，且能够认真执行合理诊疗规范，做到能不输液的尽量不输液。

从12月1日起，本市各县（市、区）的12家二级医疗机构也启动取消普通门诊输液，除儿科门诊、急诊科和其他特殊病情外。这12家二级医疗机构包括龙圩区中医医院、岑溪市人民医院、藤县人民医院等。

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