与“艾”打交道的防艾人 夜阑人静之时，他们走进灯红酒绿的场所，在不为人知的城市角落开展防艾工作，让社会筑起一道防艾屏障，将艾滋病的感染率降到最低——

庞广蛟

12月1日是第三十个世界艾滋病日，在世界艾滋病日到来之际，11月24日，岑溪市疾控中心分管防艾工作的副主任吕腾荣去到该市卫计局作“共担防艾责任、共享健康权利、共建健康中国”的主题讲座，以真真切切的案例数据、活生生的写实镜头，让人们受到了一次深刻的防艾知识和良好行为习惯养成的教育。这是岑溪市疾控中心从事防艾工作十多位工作人员日常防艾工作的一个侧影。

上门宣传常遭冷遇

白天照常上班，晚上华灯初上到夜深人静之时，他们不时出现在娱乐场所，与服务员等倾心交谈、采血监测与行为干预工作……

身为防艾人，吕腾荣和他的同事有些“烦恼”。由于工作需要，他们不时出现在发廊、沐足、会所、歌舞厅等场所“活动”，而且是在和服务员打交道。不明真相的熟人和生人，会向他们投来鄙夷的或是不解的目光……这是防艾人的小烦恼，然而，职业的要求让他们逐渐忽略身边异样的眼光，全情投入防艾工作。

作为防艾工作者，他们经常走进政府机关、社区、农村、企业和学校，举办防控艾滋病知识讲座。通过一个个真实的案例，以图文并茂的形式向公众讲解艾滋病基本知识，呼吁公众洁身自爱，远离艾滋。针对建筑工地民工卫生知识缺乏，自我保护意识差的情况，他们到辖区建筑工地，面对面地为民工讲解艾滋病的基本知识、预防措施等内容，并为民工发放艾滋病预防宣传资料和安全套等。岑溪市疾控中心的工作人员们将防艾关口前移，建立了外出务工人员档案，并对艾滋病高危人群定期电话联系和监测。

在对高危人群监测与干预工作中，服务员尤其是“失足女”和一些男子还会误以为防艾人他们是便衣警察，是来打探摸底并在日后抓获他们采取拘留和罚款的，因此难免有些抵触情绪。“我们要求HIV阳性患者接受治疗，刚开始时他们还接电话，后来干脆不接并直接拉入黑名单，我们只得登门动员他们去接受治疗。”吕腾荣说，一些被检出HIV阳性患者，不能接受和不承认自己感染了。为此，工作人员们经常深入病人家中，与他们亲切交流，讲“四免一关怀”政策和抗病毒治疗知识，从思想上减轻他们的压力，积极为困难艾滋病患者向民政部门提请申请低保，用真诚、贴心的服务赢得感染者和病人的拥护。

与高危人群打交道

从1999年岑溪发现第一例艾滋病例开始，现任岑溪市疾控中心防艾科科长的梁宏燕就开始与艾滋病人接触了。

梁宏燕回忆说，与同事走进发廊、沐足、会所等场所，想教会服务员尤其是“失足女”如何预防艾滋病和保护自己。刚开始，对方一见他们到来，“嘭”的一声把门关上，他们根本进去不了，往往无功而返。也有不关门的，但全部都躲起来或逃跑，并坚称自己是“正经女孩”，不做违法的事情，甚至有的一听到“艾滋病”三个字，就当面把递过的宣传资料扔掉并把他们轰出去……

后来，防艾人改变了工作方式方法，每到一个场所，起初放下宣传资料和安全套就走，经过多次到访，逐渐融化对方的冷面相对才开始宣传，教育“失足女”如何预防艾滋病、如何保护自己等，建立起一种平等、亲近的关系，通过接触、交流，取得了信任并逐步配合他们的工作。有一名艾滋病患者，家里人不允许她回家。岑溪市疾控中心的工作人员知道后，找其家属谈话，告诉家属艾滋病的传播途径和日常生活、工作、学习接触不会传染艾滋病，并力劝家属给予关怀，最终消除了家属的疑虑并重新接纳了她。现在，她坚持服药，并且有了自己的工作。

功夫不负苦心人，如今，吕腾荣、梁宏燕他们到娱乐场所等地宣传时，个别“失足女”会主动配合抽血检测艾滋病抗体，检测是否感染上了艾滋病。“艾滋病可防、可控、不可治愈，有人会将不可治愈理解成不可治，这是认识的误区。通过抗病毒药物治疗可提高免疫力，减少患者体内病毒载量，从而达到控制传染源的目的，更重要的是能使患者延长生命，改善生活质量。”吕腾荣介绍。

11月24日，笔者在岑溪市（疾控中心）社区药物维持治疗门诊看到，100多名有吸毒成瘾者在接受美沙酮替代治疗。在这里接受免费口服美沙酮治疗，每次能让他们最多控制毒瘾36小时，“染上毒品，差点败光了家产和毁了前途，而今接受美沙酮替代治疗，生意照做生活继续，还结婚生了孩子，是美沙酮挽救了我。”一名三十多岁的男子说。

为了控制注射吸毒途径艾滋病感染率，早在2006年9月，岑溪市开展了针具交换和美沙酮维持治疗新项目工作。岑溪市疾控中心主任梁凤保表示，当初给吸毒者发放针筒，并不是鼓励吸毒者吸毒，就像起初国内给“失足女”发放避孕药具时受到“鼓励卖淫嫖娼”的争议一样，当一种现象存在而无法消除时，采取行动将这种现象降低到最低程度。“针具交换和美沙酮维持治疗门诊正常开展，吸毒人员共享注射器率大大下降，参加美沙酮替代治疗人数稳步增长，现注射吸毒途径感染艾滋病得到了控制，门诊在治病人艾滋病新发感染连续10年为零。”梁凤保介绍。

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