萧县多举措助推居民医保上台阶

本报讯   日前，萧县在宿州市四县一区城镇居民医保年度考评中名列全市第一。据了解，该县2007年被安徽省列为城镇居民基本医疗保险全省首批试点县之一。目前，该县居民医保参保人员数已从2007年的4.3万人发展到9.1万人，从制度上实现了“人人享有基本医疗保障”的目标。

去年以来，该县以参保扩面工作为抓手，严格执行各项居民医保政策，稳步提高参保人员医疗待遇水平，逐步扩大医保政策受益面，建立了制度全覆盖、保障全方位、结算全即时的居民医疗保障体系。工作中，该县加强政策宣传、营造参保氛围。利用发放宣传单、宣传册、电视专题片、广场显示屏字幕、设立政策咨询台等多种途径全方位立体化的宣传激发了居民参保的积极性。 采取“一降、两扩、三建、五提”和“一取消、一设立、一增加、两提高”进一步完善和调整了医保政策，提高了住院和门诊特大病报销比例，全力推行了普通门诊统筹。成立了民生工程领导小组，层层建立工作责任制，签订目标责任书。制定民生工程统计月报、信息报送、要情报送等制度，定期召开工作调度会，多次召开城镇居民医保工作推进会、专项工作督查会、现场会，成立五个工作组下到基层现场进行参保业务指导。同时，强化制度建设，规范基金运行。明确行政与经办机构职责，制定内控制度，定期开展医疗保险经办机构内控制度建立执行情况自查活动。加强住院费用监管和“两定”单位协议管理，严格按照“三个目录”进行审核结算。采取现场监督检查、非现场监督预警、内部审计核查等措施积极防范社会保险基金风险。同时与15家定点医疗机构全面联网，实现了即时结算。

（徐金侠）

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