幽门螺旋杆菌真的会致癌吗？ 共用牙杯、口试水温这些习惯要改掉

本报讯 36岁的唐心两日前进行了C14呼气试验，用来测定体内幽门螺旋杆菌的感染情况。5分钟断断续续的吹气后，她拿到了结果，数值575，“阳性++”，报告单上把这种细菌绘制得如同长有细长触角的毛豆荚。医生为唐心开了包括阿莫西林在内的四种抗生素，她将进行长达半个月的抗菌治疗。

近日，美国卫生及公共服务部发布了第15版致癌物报告，其中新增了8种致癌物，幽门螺旋杆菌慢性感染被列入其中。世界卫生组织报告显示，一半胃癌与其有关。而在我国，感染率高达40%至60%。所幸已经有越来越多人重视起来，像唐心一样做定量检查，并改变习惯，以期根治。

“幽门螺旋杆菌的治疗，关系到消化道肿瘤的早诊早治”，在芜湖市第一人民医院，消化内科及内镜中心副主任杨勇介绍说，幽门螺旋杆菌简称HP，目前主要的传播途径是口-口，也就是唾液传播，粪-口也能传播。感染后，大多数人无明显症状，有的会因慢性胃炎、消化性溃疡等表现就诊，症状包括腹痛、腹胀、反酸、嗳气（打嗝）等。

“幽门螺旋杆菌的数量并不是最重要的，不是细菌数少就安全，最重要的是‘有无’。只要有，就需要及时治疗。家庭中有一人确诊，建议以整个家庭为单位做检查。”杨勇指出，有下列任意一条者，属于胃癌高风险人群，尤其要注意幽门螺旋杆菌的预防和治疗：2Hp感染者；既往患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、手术后残胃、肥厚性胃炎、恶性贫血等胃的癌前疾病；胃癌患者一级亲属；摄入高盐、腌制饮食、吸烟、重度饮酒者。

治疗方面，成年人目前普遍采用的是“四联法”，即四种抗生素联合用药。市民应在完全停药一个月后，再去复查一次，看是否转阴。16岁以下的儿童和青少年，因为有抗生素限制，目前不建议治疗。

同时，还有一点必须要强调，即使没有幽门螺旋杆菌感染，也不代表能“高枕无忧”，“建议45岁以上的人群，要定期进行胃肠镜检查”。

杨勇告诉记者，幽门螺旋杆菌可以彻底治愈，血液中也会存在抗体，但抗体并不一定能杀灭该细菌，重复感染是完全可能的。所以重在预防，日常生活中一些细节一定要注意。

首先是管好个人卫生，防止病从口入。家庭用餐采取分餐制，用公筷、公勺盛饭夹菜，不要相互夹菜，餐具要定期煮沸消毒20分钟，“不要共用水杯和牙杯，水温不合适时，不要从其他家人的杯中掺水”。

杜绝用嘴喂孩子，也不要用嘴去触碰孩子的奶嘴及各种食物。有的家长会不自觉地用嘴唇或舌头感知食水温度，或在喂奶前先尝一口，这些习惯都应该摒弃。

饭前便后必须洗手，蔬菜、瓜果要洗净或削皮，不吃半生不熟的肉类，不喝生冷水。平时少吃太烫的东西，如火锅、烧烤，以及酒和辛辣食物，它们会刺激胃黏膜，降低其抵抗力，为幽门螺杆菌的入侵创造条件。

定期体检，特别是家庭中有人感染，其他成员的阳性率也会增加，应及早防治。记者 程茜

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