本报讯(首席记者 陈旻)2019年11月起,芜湖市全面执行“两病”门诊用药保障机制。记者近日从市医疗保障局获悉,全市针对高血压和糖尿病患者的“两病”政策已累计惠及12.38万人,就诊61.86万人次,统筹基金支付1805.09万元,政策范围内费用报销比例达50%。
芜湖市的“两病”门诊用药保障机制,是在一个结算年度内,糖尿病、高血压政策范围内药品费用、门诊报销不设起付线,高血压病种基金支付限额为500元/人,糖尿病病种基金支付限额为550元/人,同时患有两种疾病者,基金支付限额为750元/人。为提升基层医疗卫生机构的吸引力,芜湖市政策规定“两病”待遇享受仅限乡镇卫生院(社区卫生服务中心)以及纳入乡镇卫生院一体化管理的村卫生室。“两病”政策执行两年以来,基层就诊人数年增长率达72.91%,就诊人次年增长率达192.9%,以待遇保障优势推进分级诊疗成效明显。
市卫健部门每年有专门的基本公共卫生资金用于高血压、糖尿病患者规范化管理,包括人员建档、常规检查、用药指导等,每年固定开展四次随访。“两病”政策的出台,实现了高血压、糖尿病参保患者人员管理、健康指导、门诊报销的闭环保障。去年全年,芜湖市基本公共卫生服务项目高血压患者管理42.5万人,Ⅱ型糖尿病患者管理12.37万人,当前纳入“两病”和高血压糖尿病门诊慢特病保障范围的人群总共46.33万人。
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