戴氏正骨传承七代“温度”依旧 精湛手法调筋骨 人文关爱暖民心

在芜湖市中医医院，有一所“戴氏骨伤研究所”，它传承经典，守正创新，由国内著名骨伤学术流派戴氏伤科第七代传人戴俭华主任作为带头人。

让戴氏正骨传承发展200余年、享誉大江南北的，不仅是手法的继承与修炼，更有那一份如薪火般生生不灭的来自医者掌心的“温度”。正如戴俭华所长所说，“正骨手法技术的传承，不仅要掌握过硬的技术，更重要的是加强医者人文情怀的修炼。”

三重“秘技”探索特色骨伤诊疗

作为戴氏伤科流派第七代代表性传承人、骨伤研究所的负责人戴俭华所长告诉记者，研究所利用了现代医学的生理、病理及生物力学等知识，对传统的戴氏手法、杉树皮结合纸压垫外固定技术、中药治疗骨伤科疾病三大技术进行收集整理、归类，注入新的研究理念，探索并形成独具特色的骨伤科诊疗方案和技术。

据悉，科室现有成员5人，其中硕士4人，在读博士1人。医者们通过对戴氏伤科的临床资料进行数据分析，再与回顾性研究相结合，对其学术思想、临床经验、诊疗技术，进行系统完整的整理、继承和创新。

目前，骨研所可运用戴氏伤科特色技术治疗骨折、脱位等骨伤科疾病，尤其是儿童四肢骨折的非手术治疗。运用中西医结合，对腰椎间盘突出症、颈椎病、腰腿痛、腰椎滑脱、腰椎不稳等脊柱退行性病变进行独到的治疗。

有传统也讲现代，骨研所的手术、理念始终瞄准医学前沿，在骨与关节创伤方面，对骨感染、骨不连、复杂性关节部位损伤的治疗上展现了优良效果。同时，运用微创理念，开展了关节镜下膝关节前后交叉韧带重建术、关节镜处理肩、踝关节运动创伤疾病等。

点准、力透、法柔 温暖无数患者

记者了解到，戴氏骨伤起源于清朝嘉庆年间（公元1800年左右），至今已有两百多年历史。据戴氏家谱记载，戴家祖居东关向日方村。从先祖戴立扬始专修骨科，而后薪火相传，逐步形成特色鲜明的戴氏骨伤流派，以位置精确、力度适中、手法设计巧妙、疗效确切著称，被业内外人士誉称为“温暖了广大骨伤患者”。

戴氏骨伤第五代传人戴孝纯，也是戴氏骨伤流派的奠基人，擅长手法整复正骨。为了准确了解人体骨架结构、体表解剖标志，他经常到后山墓地，拾残骨反复触摸，最后盲摸也能叫出骨骼的名称，以及异常和正常的区别，手法复位技术不断完善。因儿童骨骼浅表，容易触摸，因此戴公尤其擅长儿童骨折复位。由此，戴氏手法正骨技术初具雏形。戴孝纯不仅有高超的正骨技术且极具同情心，经常接济患者，有戴二善先生的美誉。

戴氏伤科第六代传人戴勤瑶创立了正骨十法、理筋二十八法，且根据大量的临床实践，提出了“轻摸皮，重摸骨，不轻不重摸经络”的临床诊疗手法，确立了戴氏手法在骨伤流派中的地位。

上世纪，戴氏手法独特的疗效也为芜湖市中医医院争得了“看骨科到中医院”的美誉。戴勤瑶理筋手法提倡施术者平时 “练气”“练功”，功到自然成。施术的方法选择、位置、力度都建立在平时“练气、练功”基础上，“气随心动，力随气动”。

医者施术前先要调整好自己的状态，全神关注，集中意念，意到手到，心无杂念。手法由浅入深，手触于外，巧生于内，法从手出，手随心转，意念施术，直达病所。力量由轻到重，缓中有力，外柔内刚。以渗透为准则，强调轻而不浮，重而不板，使患者在完全放松的状态下受术。施术前以整体观念为原则，设计手法流程；以流畅为法则，如行云流水，张弛有度。

总之，意念施术，“点准”、“力透”、“法柔”是戴氏理筋手法的一大特色。且在施术的过程不断询问患者的反应，根据其耐受情况作手法的相应调整。另在天冷施术时，还要求术者要搓热双手后再进行。不仅减轻了患者的不适感，同时提高疗效，还拉近了与患者的距离，体现了医者的人文关怀。

戴勤瑶正骨手法强调摸法使用。施术前和复查过程中不断摸推，利用正常或异常的解剖体表标志，通过触摸推挤达到捺正复位的目的。

现代医学优化手法

医德医术同步发展

到了戴氏第七代传人戴俭华这里，他将现代医学理念融入到戴氏手法诊疗中。利用现代医学、生理病理、生物力学知识，明确手法机理、优化手法流程，设计新的手法。并且，根据特殊骨折特殊情况，提出弹性复位（逐步复位）这一全新理念。

多年来，戴所长完善了中医正骨疗法，使一些一次性无法复位的骨折和复位后再丢失的问题得到满意的解决。“医者顺势而为，逐步复位，往往能取得满意的疗效。在骨折复位前，医者必须全面分析受伤机制、病理解剖、骨折分型，并做到了然于胸。这样才能在复位的过程中手随心转，法从手出，一气呵成。”

在理筋手法方面，戴俭华强调了作用机理的研究，使手法的使用更加合理，提高了疗效。“施术过程中，医者注意力高度集中，百分之百投入，心无旁骛，医患合一。使患者能始终感受到来自医者双手的温暖。”

采访中，戴所长由衷地感叹：“手法的传承，不仅要有过硬的技术，更重要的是加强医者人文情怀的修炼。”戴所长坦言，保守治疗的管理强度要远远大于手术后的管理，需要不断调整外固定以及骨折移位的处理。手法正骨的对位情况往往达不到解剖对位，医者要更加耐心地去解释功能对位对预后的影响。

骨折愈合过程是系统工程，不可能一蹴而就。采取保守治疗法，要求病人在长时间注意力高度集中有困难；病人对疾病的重视程度往往会小于手术治疗，难以保证按规定时间前来复查；治疗周期长，高强度且繁琐的保守治疗方法，带来的经济效益得不到体现。以上诸多因素，也影响了手法技术的传承。

因此，若采用中医正骨疗法，医患双方要高度配合，术者要向患者反复交代保守治疗全过程、特点和注意事项，日常要加强手法技术的训练。患者要理解并全力配合医生完成诊疗全过程，医患双方均要遵循疾病本质，顺应疾病及诊疗的自然规律，相互配合。以手法技术的适应症为原则，天人合一，战胜病魔。

“一名好医生，其精湛的技术和高尚的医德必然是相辅相成，互相促进，两者缺一不可的。”戴所长表示，一名好医生首先必备的是奉献精神。

采访结束时，戴所长总结说，中医是我国历史文化长河中一颗璀璨的明珠，“中医的魅力与光辉并不仅仅来源她神奇的疗效和独特的诊疗体系，还有历代大家们身上闪烁着的人性光辉的医德”。医德是与医术一起发展的，有着两百年传承历史的戴氏骨伤，传承者们秉承医者仁心的医风家风，把困难留给自己，“我们以最小的创伤解除患者病痛，同时也尽力减少他们的医疗费用，降低患者的生活压力，让更多的骨伤患者感受到来自戴氏骨伤持之以恒的‘温暖’。”

记者 程茜 许诚

通讯员 戴俭华 戴薇 徐超 曾云 文/摄

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