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民生医保持续发力 惠民举措接踵而至

来源:芜湖日报 2021-03-03 00:44   https://www.yybnet.net/

本报讯(记者 陈旻) 今年以来,芜湖市医保部门以落实公平统一为宗旨,以破除地域壁垒为导向,以精准执行政策为准绳,围绕参保群众普遍关注的用药、报销等问题,持续发力,一批惠民举措接踵而来,有效保障参保群众民生福祉。

其一,是在慢病精细管理方面,芜湖市的参保慢性病患者在谈判药医保协议药店以及职工医保慢性病定点药店购药,统一根据开具外配处方的医疗机构等级进行报销。参保患者可根据自身诊疗需求,前往相应等级的医疗机构就诊。该政策的实施一方面统一了医疗机构及定点药店购药的慢性病患者的待遇保障水平,一方面有利于引导普通慢性病下沉基层定点医疗卫生机构,提高参保患者报销比例。

其二是在报销上互联互通。放开权限控制,全面开通全市医保经办机构与市域内有住院业务的各定点医疗机构的直接结算功能。各县市区参保患者不受统筹区限制,在任何一家有住院业务的定点医疗机构住院时,基本医保、大病保险费用可持卡直接结算。此举一方面解决了跨地区就医垫资跑腿的麻烦,一方面让参保群众更便捷地享受到丰富的医疗资源,增强了参保群众的获得感和幸福感。

其三是新版目录的顺利落地。本月起,国家新版药品目录正式执行。市医保局提前部署,积极与省医保局对接,第一时间获取药品信息数据库,利用双休日进行药品梳理、数据对照及系统维护。同时积极指导定点医药机构做好系统更新和匹配对照等相关工作,确保3月1日正式执行。新版医保药品目录收载西药和中成药共2800种,其中西药1264种,中成药1315种,协议期内谈判药品221种。另外,还有基金可以支付的中药饮片892种。相较2019版药品目录,谈判药数量大幅增加,共增加谈判药173种,参保患者保障水平进一步提升。

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