白白胖胖就是养得好？

大多数中国家长的观点还是认为孩子“白白胖胖”就是健康，殊不知，肥胖已悄然成为一种“流行病”。儿童时期肥胖有70%-80%会延续至成年，导致成年期代谢综合征、糖尿病和心脑血管疾病等各种慢性病发病风险增加2-5倍。肥胖儿童性早熟的比例也比正常儿童高，进而会影响终身高。所以，提早预防和控制儿童肥胖是每个家长都应该重视的问题。引起肥胖的因素有很多，比如遗传。一般来说，父母双方肥胖，孩子肥胖的概率高达70%；父母中有一方肥胖，孩子肥胖的概率约40%。但即便如此，大部分肥胖是因饮食结构不合理导致的，可以说95%的小胖墩都是吃出来的！

很多孩子面临两大营养问题：

1. 饮食结构不合理，吃得太多，例如只吃肉不吃蔬菜、牛奶当水喝，导致肥胖或超重儿童增多。芜湖市5岁以下儿童的超重和肥胖的比例不断增加，2019年超重肥胖率检出率达到19.95%。

2. 进食太频繁或无规律，家长对孩子进食的关注太多，例如孩子一哭就喂奶，反而导致孩子没有进食兴趣甚至厌食，影响生长发育。

如何科学管理孩子的体重？

1、监测孩子的生长轨迹

定期带孩子进行健康体检，至少每季度进行一次体格发育评价，对于早产儿、低出生体重儿等高危儿童要增加体检次数。让专业机构来评价孩子的生长状态和生长趋势，孩子不是越胖越好，而是要保证正常的生长水平和生长速度。

2、合理搭配膳食，避免过度喂养，培养良好的饮食习惯。

孩子出生后要坚持母乳喂养，尤其6个月以内纯母乳喂养，母乳能根据孩子的需求主动调节，有助于避免过度喂养。在及时、合理添加食物的基础上继续母乳喂养至2岁。

饮食均衡，可以参考中国营养学会妇幼营养分会制作的平衡膳食宝塔，保证主食、蔬菜、水果、动物性食物和奶制品的合理搭配。

鼓励孩子自主进食，并自己判断进食量，学习体会饥饿、饱腹的感觉，避免过度喂养；规律进食，避免频繁进食，鼓励细嚼慢咽，避免狼吞虎咽；可以采用行为疗法改变不良的饮食行为，培养健康的饮食习惯。

3、养成良好的运动习惯和生活方式，多进行户外活动。

世界卫生组织发布的关于5岁以下儿童身体活动、久坐行为和睡眠的新指南指出，婴儿应每天多次以多种方式进行身体活动，特别是通过互动式地板上游戏，幼儿和学龄前儿童应每天保持各种强度的身体活动至少180分钟，包括中等或剧烈强度的身体活动，全天分布；多则更好。受限时间每次不超过1小时（例如手推童车/婴儿车），1岁儿童，不建议久坐不动的屏幕时间（如看电视或视频，玩电脑游戏）。2岁以上儿童，久坐不动的屏幕时间不应超过1小时；少则更好。坐着时，鼓励与看护者一起阅读和讲故事。

4、建立规律的睡眠

培养良好的睡眠习惯有助于降低肥胖的发生。婴儿保持14-17小时（0-3个月大）或12-16小时（4-11个月大）的优质睡眠，包括打盹。1-2岁的儿童保持11-14小时的优质睡眠， 3-4岁的儿童应保持10-13小时的优质睡眠，可包括打盹、有规律的睡眠和唤醒时间。建议9点前入睡。

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