芜湖出台便民新政优化门诊慢性病管理 认定机构再添5家 相关手续一站办结

本报讯 6月17日，记者从芜湖市医疗保障局获悉，芜湖出台便民新政优化门诊慢性病管理，降低定点医疗机构准入门槛。从8月1日开始，门慢认定将在定点医院一站式办结，市民无需再去医保经办机构办理。

据市医保局待遇保障和医药服务科负责人介绍说，目前芜湖职工医保的门慢病种共39种，居民医保的门慢病种共47种。门诊慢性病服务分两类，一是认定服务，二是医药服务，市民在前者完成申请认定后，即可在后者就诊，享受待遇保障。这两者都是具备对应资质的医保定点医院。

如今，这两种类型定点医疗机构的准入门槛都有所降低。对于门慢认定来说，以前只有市属医院有权限，但新政规定二级甲等医院和区人民医院均可开展受理和认定。“芜湖目前的9家有望增加到14家，镜湖区医院、鸠江区医院、芜湖市第六人民医院、广济医院、弋江区医院都会纳入其中。”如此，从布局上涵盖了市域南北，类型上有公办有民营，有专科有综合，保证了服务的全面性。同时，也让市民有了更多选择。

新增加的医院，都可为城镇职工医保的第IV、V、VI类病种，共32种进行准入认定，并为城乡居民医保的普通慢性病病种进行准入认定。常见病种如高血压、糖尿病、心律失常、类风湿疾病、重症肌无力、癫痫、慢性肾炎、支气管哮喘等都在其中。

同时，扩大门慢医药服务范围。“遵纪守法、具备住院资质的定点医院，均可申报开展该项业务。”即使是新申报的医保协议机构，符合条件者，也可同步申请门慢业务。“经初步摸底，全市约有15家以上达到条件的新增定点医院。”

待遇科负责人表示，这些举措将大大增加提供门慢服务的医疗机构数量，改变了定点医院长期只出不进的局面，进一步方便参保人员就医购药。另外，芜湖还规定了市域内的门慢定点医院实行属地管理、异地互认，避免了不必要的重复审核。

最后，简化了门慢申报流程。2020年8月1日起，芜湖市基本医保参保人员申请审核直接在医院办理即可，无需再携材料到各级医保经办机构，缩短了申报流程。医保部门将通过定期抽查、激励惩戒等方式，对医院的认定进行监督。

具体来说，定点医院需要选定若干名副主任以上医师，组成院内门慢认定专家组。参保人员直接向医院提出申请，医保办盖章受理，10个工作日内完成，并保存材料备查。对通过者，及时录入医保系统备案，参保人员自审核认定之日起享受门诊慢性病待遇。

如是异地安置人员，可持相关资料到弋矶山医院、皖南医学院第二附属医院、芜湖市第一人民医院、芜湖市第二人民医院，芜湖市中医医院、芜湖市传染病医院、芜湖市精神病医院和各县（市）人民医院、各县（市）中医院办理。参保者的门慢定点医药机构选择仍按原政策执行，选定后原则上一年内不予变更。记者 程茜

新闻推荐

夏夜江城“乐活族” 点亮城市的精彩

夜幕降临，华灯初上，江城的夏夜在十里江湾璀璨霓虹的映衬下，逐渐恢复了往日里的热闹与喧嚣。防疫期间沉寂了许久的闹市街巷，也...

芜湖新闻，弘扬社会正气。除了新闻，我们还传播幸福和美好！因为热爱所以付出，光阴流水，不变的是芜湖这个家。