2020年世界睡眠日： 如何拥有健康好睡眠

本期嘉宾：芜湖市第四人民医院精神科 夏仲 陈方煜

问：自从芜湖有了新冠肺炎病例开始，晚上睡觉总觉得胸闷心悸睡不安稳，白天正常，去医院做了相关检查也是正常的，我这是怎么了？

夏仲：您好，从您的描述中，可以看出，您有一些焦虑的情绪，因此而出现躯体的不适，建议您求助于心理医生，在医生的指导下，解决自己的焦虑问题。

问：我经常上夜班，在家休息的时候晚上也睡不好，11点躺在床上，有时到2点都睡不着，我想问一下怎么调节一下？还有饮食方面要注意什么？

陈方煜：您好，您的属于倒班睡眠问题，建议你每天夜班结束后次日下午可以小睡1-2小时，慢慢固定下来，避免刺激性的食物，建议选择些清心健脾安神的食物。

问：为啥在沙发上会打瞌睡，能睡得很好。而一到床上反而会变清醒呢？

夏仲：您好，您提到的是一种很普遍的失眠症状，主要是因为对睡眠的过分关注和不合理的认知所导致的。建议您在医生的指导下，进行认知行为治疗。

问：最近总担心工作不好完成，担心小孩不能正常上学影响学习，担心父母年纪大了身体不如从前等等，为此焦虑的寝食难安，特别是晚上，躺在床上总是会胡思乱想，睡不着。

陈方煜：你好，你目前存在明显的失眠，另外焦虑症状更为明显，如果既往没有明显的个性缺陷及类似失眠病史，而与目前疫情有关，可能更多属于暂时性的、阶段性的，可以通过自我调试及与家人充分沟通可能会有好转。否则的话或效果不好还是建议来我院门诊进一步检查诊治。

问：长假结束开始上班，但是因为这一个多月日夜颠倒的假期，作息不规律让我目前无从适应，晚上躺在床上就是睡不着，越是想快点睡明早还要上班就越清醒，一直到两三点才能入睡，早上六点半起床也根本起不来，白天头昏昏沉沉的很影响工作，该如何调整？

夏仲：您好，您描述的情况主要是存在生物钟紊乱。晚上不想睡或睡不着，早上不想起或起不来。建议你给自己先定一个起床时间，不管晚上睡得如何，一定要按规定的时间起床，经过近一周的训练，作息时间就会调整过来了。还可服用一些褪黑激素来调节自己的生物钟。

问：医生，我一直有个困惑，有时候不知是晚上睡觉很多梦，还是清醒着在想一些乱七八糟的事情，就是有时候有意识到自己在做梦，但是又有点清醒，会想到第二天还有什么事情要做，我不知道我这到底是睡着了还是在属于闭目养神睡不着的状态？

陈方煜：你好，你目前的状态要明确的区分，关键在于你有无主观的痛苦或明显影响到你的生活工作，若无就不必过分顾虑，反之需要寻求睡眠心理专科进一步检查。

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