准妈妈必看： 胎心监护那些事儿

准妈妈怀胎十月，都希望孩子可以平安、健康地来到这个世界。即便是经历了孕期各种繁杂的检查，可到了孕晚期，还是不能有丝毫大意。市妇幼保健院妇产科护士长关群提醒准妈妈们：孕期最后一个阶段频繁的“胎心监护”，一定不能忽略掉，因为这是保证宝宝顺利来到你身边的“最后一个安全防护”。她进一步解释说：通过这项检查，我们可以清楚地了解到宝宝在准妈妈肚里的情况，避免宝宝出现缺氧，最大程度减少意外的发生。据统计，所有的意外中，约有超过60%的胎儿是因为后期在宝妈肚里的呼吸窘迫导致，而前期的各项检查都是良好。为了避免不幸发生，孕晚期准妈妈们最好定期做好胎心监护。

引进无线胎监仪方便准妈妈

“之前我最怕做胎心监护了。每次好容易排队轮到我了，偏偏肚子里的两个娃不配合，现在可好了这种仪器真先进，20分钟可以一次性搞定两个娃……”近日，市妇幼保健院胎监室一位双胞胎准妈妈做完胎监之后开心地说道。

“对于普通的孕妇来说，做胎心监护都不一定能一次性通过，更何况是双胞胎孕妇，胎心监护更是让她们‘够呛’。”关群介绍说，过去医院广泛运用有线可移动胎监机，护士将胎监机推至每位准妈妈的床前绑胎监，如果是双胞胎的孕妇则需要一个一个胎儿来做，耗时耗力。这个问题在引进了创新无线胎心监护仪之后得到了大大的缓解，创新的无线探头及监护仪一体化设计，更加灵活、自由、人性化，可一次性同时监护八位准妈妈，不仅减少了护士的工作量及时间，且让各位准妈妈们不但免去了排队等候之苦，还有了一个可以互相交流的地方，同时，孕妇躺着、坐着，甚至走动时（只要不超过十米范围）均可监护，全程轻松、舒适；碰上双胞胎、多胞胎妊娠的准妈妈们也能同时监护几个娃，满足了日益增多的多胎妊娠的临床需求。记者了解到，市妇幼保健院是芜湖市首家引进无线移动胎监仪的医院。

孕晚期应定期进行胎心监护

王女士是位高龄二胎准妈妈，上周产检时医生嘱咐她下次要过来做胎心监护，而且是每两周做一次。“我生大宝的时候也没做这些产检啊，孩子不是好好的吗？”

“孕晚期我们观察的重点是监测胎儿在子宫内的状态是否良好，”对此，关群解释说，“因为这时候，胎儿已经比较大了，需求比较大；而此时孕妇的胎盘已经相对老化，供氧能力开始下降；两者处在一个矛盾的状态。因此，孕妇要特别注意：胎宝宝能否得到充足的氧气和养料，这也就是——为什么要做胎心监护的原因。”她告诉记者，去年12月就遇到这样一件令人惋惜的事情：一位准妈妈因为大意，没有按时产检，在一次胎监中发现找不到胎心了，再用多普勒找还是没有找到胎心。“后来再去做B超，发现已经胎停了。”

“到了孕晚期，准妈妈更要防范各种意外的发生，胎心监护非常重要。”关群提醒，一般在孕33周后就可以开始做胎心监护，如有妊娠期合并症（妊娠期高血压、先兆子痫等），可以提前至怀孕第28到30周开始做。这项检查可以直接反映胎儿在妈妈子宫里的情况，也是正确评估胎儿宫内安危的主要检测手段。胎心监护通常每两周做一次,每次连续20分钟无间断。同时，准妈妈们也要养成每天坚持三次自数胎动的好习惯。在正餐后卧床或坐位计数，每日3次。如果1小时胎动次数为4次或超过4次，表示胎儿安适；如果1小时胎动次数少于3次，应再数1小时，如仍少于3次，就说明胎动异常，要马上入院检查。

胎心监护一次性过关“秘籍”

胎心监护，是很折腾的一件事。很多准妈妈，上次做胎心监护顺顺妥妥的；这次做胎心监护，医生又说不合格。心情随着胎心监护的曲线起起伏伏，真是太扎心！准妈妈小陈对此是体会颇深，她产检当天又遇到了宝宝不配合，别人都是一次过了，可她的宝宝偏偏不配合，老是睡觉一动都不动，连着做了三次都没通过。好在关护士长极有经验，先是让小陈吃了一小块巧克力，嘱咐她站起来走一走，然后又打开手机放欢快的乐曲《小苹果》。二十分钟过去了，关群看了一下胎心仪评分结果是9分，胎儿一切正常，小陈的本次胎心监测顺利过关。关群解释说，胎心监测的评分结果分为三个等级：8-10分表示一切正常，5-7分表示胎儿可能缺氧，小于或等于4分则表示胎儿在宫内缺氧。

那么做胎心监护的时候宝宝不配合该怎么办呢？关群建议胎心监护一般上午做通过率会高一点，但是具体看胎儿的情况，有些宝宝下午比较活跃，孕妇就可以选择下午去做，主要是看宝宝一天中在哪个时间段比较活跃，孕妇就可以选择那个时间段去做。“还有就是做胎心监护前，一定要吃点食物垫垫肚子，宝宝一般在妈妈用餐前后会比较活跃，另外不吃食物直接去做胎心监护，孕妇很有可能低血糖，从而影响胎心监护结果。”她说，如果做胎心监护的时候宝宝不动，妈妈可以轻拍肚皮、和宝宝交流、站起来走走等方式唤醒宝宝，也可以听一些比较欢快的乐曲，比如说《小苹果》。

□本刊记者彭璐 文/摄

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