研究病例
查 房
以王主任为核心的团队
51岁的王道金是芜湖市第四人民医院精神科的主任医师。从1991年开始,他已经在临床服务了27年的时间。作为一名职业医师,他始终不忘初心、理解共情,以患者的满意为方向;作为一名带教老师,他教学相长、桃李满园,以专业与信念影响着每一位学生。
不忘初心 不眠不休护患者
王道金主任工作在四院精神科三病区,这里核定床位有80张,有初中高级职称医师6人,主要服务于各种精神分裂、双相障碍、抑郁障碍、偏执型精神障碍等重性疾病患者的住院治疗。采取药物治疗、心理治疗及物理治疗等多种方式,帮助这部分人群控制病情,逐步恢复健康,回归社会。
在王主任的办公室里,记者看到了他一系列的个人荣誉,他曾被评为医院年度十佳“好医生”、“十佳中层管理干部”;所管理的科室曾获市级“优秀学习型科室”、“优秀带教科室”、“芜湖市青年文明号”,科室的多名医护人员也多次获得各级各类表彰。
多年的临床工作,让王道金和他的团队不断提高专业技术水平,改善医疗服务质量,加强医患沟通,规范处方、诊疗行为,廉洁行医,尽责敬业。“作为医生,平时的工作量很大,也会听到社会上各种各样的声音,会有委屈有误解,但是无论如此,都要保持一颗初心。患者的康复,就是对我们最大的勉励。”
王主任回忆说,曾有一位合并疝气和室性早搏的芜湖籍退休老教授,在千里之外的北方病情突发,紊乱肇事、严重而紧迫,在当地无法获得适宜治疗。接受上级委派后,他连夜乘飞机前往。冒着北方严寒,彻夜未眠对患者进行躯体对症及控制兴奋等初步照料处理后,联系救护车,再经十几小时的长途跋涉,护送患者安全返回芜湖,并妥善安排其后续治疗,使其逐渐康复。
王主任还谈到,精神医学临床治疗尤其特殊性,不仅要考虑病情的控制,更要考虑患者功能恢复及回归社会等预后指标。科室曾收治过一名在国外攻读博士学位的青年学生,病情较重。入院伊始,患者就表示出院后准备只身出国继续学习。鉴于其全病程康复所需的家庭支持,经与家属充分商讨、分析、建议后,患者最终作出康复后在国内完成学业的理智安排。“我们作为精神科医师,要全面地判断情况,给出最适宜的建议,这才是真正地帮助患者。”
授业解惑 人才培养重专精
王道金主任为人称道的不仅是他的高超医术和职业精神,还有他多年来兢兢业业带教授课,不辞辛苦培养人才。作为老师的他,桃李满天下,以另一种方式为精神卫生事业做出了重要贡献。
王主任告诉记者,他除了临床治疗外,空余时间几乎都用于教学,在皖南医学院和蚌埠医学院两所高等院校,都兼职任课。2012年开始,王主任在皖医的春季学期任教临床学院的“精神医学”课程,在秋季学期则任教“应用心理学”专业的课程。“我最多的时候,一天能上七八节课。”2014年起,在蚌埠医学院,他在“精神卫生系”教授“精神病学”课程,同时担任院里的硕士研究生导师。
而在本院内,王道金也是一位优秀的教师,他承担了院内各级各类人员的国家级或省市级专业继教培训、授课。并且,对医生进行规范化的培训,不仅参与理论课授课,也指导临床实践教学。“新入职的医生培训、转岗医生的培训,日常指导住院、实习、见习等各类下级医师工作,都是我在负责。”
王道金说,带教工作虽然忙碌,但也让他获益匪浅。“学到了教学相长的道理,你教学生,学生也教你,他们的思考方式,他们的心态,都有值得我学习的地方。”对于医生来说,带教本身也是一种鞭策,要求他们不断学习,不断提升自我。王主任打了个比方,“当老师的,要给学生一瓢水,你就得有一桶水。要时时都有一桶水,你就要想着让自己变成大海。”
王主任传授给学生的不仅有知识、技能和经验,更有作为医生的职业操守和仁心仁爱。“我常常和学生说,对患者的态度很重要。我们要发自内心的尊重患者、关爱患者,心理学上讲要有‘同理心’。只有这样,才能感受患者的苦痛,体会患者的需求,才能做出最优质的诊断和治疗。”王道金还说,医患关系都是相互的,从医这些年,他不仅给予,也从患者身上收获了很多的力量和感悟。
研学并进 科研项目成果丰
诊疗之外,王道金主任还注重临床科研,曾参加中外合作科研项目。近3年来,他主持并参与了三项市级临床科研。其中,“高危精神分裂症患者危险因素及教养方式调查分析”项目,获省级科技成果。工作之余,他还撰写、翻译并发表专业论文近二十篇;参加各类媒体宣传,发表科普文章十余篇。
不仅如此,王主任还不断学习新理论、新技术,提高疑难少见疾病及各种突发医疗状况的处理水平。在兼任的司法鉴定等工作中,他秉持公平、公正的原则,多次参与处置与精神卫生相关的突发公共安全事件,均取得了较好的社会效益。
另外值得一提的是,王道金还承担了芜湖市弋江区七个社区卫生服务中心重性精神疾病患者管理的对口支援工作。三伏三九、风雨无阻,他定期率科室医生深入社区,检查指导患者档案管理、风险评估及双向转诊,对患者家庭康复进行指导,已完成数千例精神疾病诊断复核及残疾评定。他还培训了社区医生,提高社区三级预防及肇事肇祸风险患者的有效管理率,化解风险意外,为促进家庭及社会安宁发挥了社会效益,也为芜湖市全国精神卫生综合管理试点城市建设贡献了一份力量。
记者 程茜 文 许诚 摄
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