25年初心不改 完成各种不可能的挑战 她说“患者信任是我奋斗前行的动力” 记芜湖市第二人民医院妇产科学科带头人张莉亚

张莉亚主任在单孔腹腔镜手术直播中（右一）

“张主任，您看看我的B超单子。”“张主任，您看我这种情况该怎么办，要不要手术？”“张主任，又有几名患者准备好了，您检查一下。”每周一，芜湖市第二人民医院妇科主任张莉亚的专家门诊总是预约号和现场挂号最多的专家之一。时间已是中午12点半，其它科室门诊都已经结束，她的门诊却始终有人排队等候着，因为不忍心拒绝，她常常一忙忙到下午1点多。稍作休息扒上几口饭，匆匆喝上几口水，有时水都来不及喝，下午2点的门诊时间又到了。很多的患者因为病情疑难或是有不少合并症，手术风险大而辗转到张主任门诊。在其他不少医院不接的手术，在她这里经过全面检查、仔细分析并严格讨论后，也会找到最适宜患者的方案。这位有胆识有担当的妇科主任，带给无数患者“重生”的希望。

25年初心不改，将患者当家人对待，完成各种不可能的挑战。2014年，已担任科主任的张莉亚作为援疆医疗队的队长赴南疆和田地区皮山县人民医院发展对口援疆医疗，她带领着一行九人的医疗队开展了37项新技术新项目，挽救了一个又一个生命，将内地先进的医疗技术和理念带给边疆人民，赢得了当地医护人员及维族群众的高度赞誉。2014芜湖年度新闻人物评选，张莉亚和援疆医疗队成为颁奖会上一道靓丽的风景；2015年，张莉亚被安徽省援疆指挥部破格推选为2015年“安徽省三八红旗手”；2016年张莉亚再次荣获“省、市优秀共产党员”称号，2018年度荣获“全国三八红旗手”称号。

援疆医疗队中唯一的女性

张莉亚1993年毕业于安徽医科大学临床医疗系，毕业后就进入芜湖市二院妇产科工作，目睹了二院翻天覆地的变化。如今，张莉亚已担任该院妇产科学科带头人，成为了皖南医学院的副教授及硕士研究生导师。25年来初心不改，手机24小时开机，随喊随到，无论半夜三更，只要铃声一响，她说“铃声就是命令，铃声就是责任！”25年来，她曾无数次经历手术时的惊心动魄，不是没想过退缩，只是无法去面对那一双双期盼渴求的眼睛。“张主任，只要一看到你，我就很安心，只要是你给我动手术，我就不害怕。”张莉亚说，感谢病人的信任，他们是自己奋斗前行的动力。

2014年8月，张莉亚积极响应中组部、国家卫计委的号召，奔赴南疆最艰苦的和田地区皮山县人民医院开展对口援疆医疗，担任安徽援疆医疗队皮山支医队队长。医疗队一行9人，张莉亚是队中唯一的女性。

皮山县属于南疆最偏远的地区，那里环境严酷，每年有两百多天沙尘天，空气十分干燥，水的矿物质含量高，呈碱性且硬度大。张莉亚和团队必须要克服这些困难，风沙大，戴口罩，空气干，勤拖地，睡不好，调整好，很快进入到自己的角色中。张莉亚发现，当地产妇很多是坚持在家中自行接生，产前也很少有人主动去医院检查，紧急送到医院来的产妇非危即重，而皮山县城未设血站，很多病危的患者只能被建议转走。像产后大出血，子宫破裂这样产科常见的危重病人，往往会失去生命。张莉亚知道后，立即和当地妇产科医生们约定，但凡妇产科危重患者到达医院，无论白天黑夜，自己随喊随到赶到医院。对于在家自行分娩导致子宫破裂大出血的危重患者，她建议先不转诊，而是采取就地即刻实施抢救手术，同步从和田血站紧急调血双管齐下的应急方案。凭借着强烈的责任感，娴熟的手术技巧和极强的应急能力，在援疆麻醉医生的大力配合下，张莉亚和团队一起不断刷新着成功抢救患者生命的次数。

带领医疗队成功开展37项新技术新项目

2014年9月10日，张莉亚到达皮山县医院的第16天，这一天医院妇产科成功完成了该院首例妇科微创腹腔镜手术。这天来的是一位需要急诊手术，腹腔内出血已超过1000ml的宫外孕患者，来院后病患生命体征不平稳，血压在逐渐下降，时间紧迫，而且医院没有应急的备血。时间就是生命，考虑到患者肥胖并且有再次生育的迫切要求，张莉亚决定立即采用对患者最为有利的腹腔镜微创手术，而这种手术方案在当地从未实施过。经过短暂的讨论与商议，带着一份信任，同时也带着一份忐忑，张莉亚走上了手术台，利用仅有的外科腔镜器械，顺利地完成了该院首例妇科腔镜微创手术，患者三天后出院。

在安徽援疆医疗队的悉心指导下，皮山县人民医院的外科诊疗水平及急救抢救的能力大幅度提升。医疗队在原有医疗设备及器械没有任何增加的情况下，成功开展完成了37项新技术新项目，填补了皮山县医院的多项外科手术技术项目空白。

追求“最好、最无创、最精致”的手术理念

张莉亚是一位技术精湛、自我要求严格、对业务精益求精的医生，她给团队传达的理念是追求“最好、最无创、最精致”，给患者最小痛苦、 最大幸福感。最近几年，二院妇产科开展了多项新技术项目。

对妇科恶性肿瘤手术，二院妇科的治疗非常规范和标准化。相对而言，妇科良性肿瘤患者更多，张莉亚要求团队要做到“创新、卓越、追求极致”。目前科室已经实现了“四级”转变，从最传统的进腹手术到普通多孔腹腔镜手术，再到与国际接轨的单孔腹腔镜手术，而今天，张莉亚团队通过精进化钻研，已成功将微创手术推进一步——常规开展经自然腔道腹腔镜微创手术，走向完全的“无创时代”。

如果在5年前，芜湖微创手术的开展和上海、南京等地区相比还是有不小差距，但近年来芜湖二院妇产科这支精英团队在妇科微创方面锐意进取，取得了长足的进步。尤其是近2年来，团队在张莉亚主任引领下在全省最先开展的目前国际国内都是最前沿的单孔腹腔镜微创手术更是让广大的女性受益。这是一种几乎无疤痕的微创手术，目前芜湖二院已成功完成了三百多例的手术量，无一例手术失败，并且手术涵盖范围适于所有妇科良性手术，这是目前大多数省级及地市级医院均无法达到的。她们实施手术方式更是包括单孔有气腹及无气腹及经NOTES手术等，这在国内绝大多数医院均未开展。

同时，张莉亚团队在腹腔镜治疗妇科恶性肿瘤、宫腔镜治疗子宫畸形、粘膜下子宫肌瘤及子宫疤痕憩室方面均积累了大量的经验。患者万小敏（化名），一位年轻的I期宫颈癌的患者。初到妇科的她因为对癌症的惧怕而处于极度的焦虑状态，每日以泪洗面，其母亲因此仿佛老了十岁。每天再忙再累张莉亚主任总会抽时间去安慰小敏，带小敏和她的妈妈去其他的宫颈癌微创手术后的患者床边查房，看看她们的恢复情况，详细交代微创手术的优势，消除她们的顾虑，激发她们生活的信心。她用自己开朗的性格感染她们，最终小敏的宫颈癌的微创手术非常成功。现在的小敏术后已经快2年了，复查一直正常。

随着老龄化社会的到来，各种老年性盆底功能障碍性疾病增多。张莉亚和团队早在3年前就未雨绸缪，派出医生前往北京妇产医院、四川华西医院、广医三院学习老年性盆底功能障碍性疾病的规范化治疗目前针对不同类型的盆腔脏器脱垂，多种治疗理念多元化开展，有补片的悬吊，有自体韧带的缩短，更有传统的手术方式的新应用，张莉亚团队总是用最小创伤为老年患者提供最适宜的治疗方案，只为能更好地改善老人们的生活质量。目前，二院妇科开展的单孔微创手术（经脐，经阴道），无论从开展的例数还是手术类型均处于国内三甲医院的最前列，在省内位居第一。

同事评价“有胆识 有担当”

患者评价“亲切像家人”

对于这位二院妇科“一把刀”，同事们对张莉亚的评价非常高，发自心底的佩服和欣赏。

“张主任性格果断，有胆识，有担当，给病人诊断明确后做手术，从来不瞻前顾后犹犹豫豫，总是给患者肯定的答复，让人心里踏实。”二院客户服务部主任叶燕萍说。张莉亚的技术技艺精湛手法灵巧，开展了很多新技术，是一位少见的“顶级”医生，无需自己多言，她的医德也非常高尚，从来都是为患者考虑，做手术也很有自信。自己转诊过很多复杂患者给张莉亚，她都能顺利解决，每次都带给身边人惊喜。

“工作努力拼搏，是个想干事的人，讲奉献有作为，敢于创新。”这是泌尿外科陈主任对张莉亚的评价。她的团队对张莉亚更是竖起大拇指，认为是自己学习的榜样。

接触过张莉亚的患者，都觉得她待人亲切、诚恳，从没有“架子”，像家人般充满耐心，不仅能解决身体的病痛，还会给患者心灵上的慰藉。她的微信、手机号很多患者都有，患者随时有疑虑和困惑，都可以通过微信等方式给张莉亚留言，或是分享自己病情的进展以及生活中的状态，丝毫不把张莉亚当外人。近日，一位近80岁的奶奶来复诊，面色红润，中气很足，没人想像得出这位老人1年多之前因为晚期卵巢癌几乎被判了只有半年左右的存活时间。她家人一年前因为老太太的卵巢癌找到了张莉亚，经过手术，术后的精心化疗和患者家人的悉心照顾，老人现在恢复得很好，远远超过了原本只有半年生命的预期，定期复查的各项指标目前均在正常范围，患者家属对张莉亚主任很是感激，张莉亚也表示感谢他们的信任和配合，是她们家人的“爱”让老人很快乐，也让自己创造了奇迹。

“我的患者至少90%以上都是非常好的，我每天都用我的真诚和爱心去面对我的患者，我每天的心情都很愉悦，是在很轻松的氛围中工作的。”张莉亚笑着说。

记者 李贾

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