夜深人静,跨越芜湖南北的九华中路两侧建筑的灯光正渐渐暗去,让芜湖市第二人民医院那座不眠的病房大楼格外醒目,仿佛夜幕下的指路明灯。
走进病房大楼的各大病区,公共区域和医护人员的办公室始终亮着灯光。此时的住院病人大都熄灯入眠,不眠的是病区值班的医护人员,尤其是那些责任护士们。根据病人不同的护理级别,每隔一两个小时,她们就会轻手轻脚地进入病房进行巡视,仿佛当代“提灯女神”。
对近代护理事业的发展略有了解的人,可能都听说过“提灯女神”的故事。19世纪50年代,克里米亚战争爆发,英国参战伤员的死亡率居高不下,年轻的女护士南丁格尔率领38位姑娘抵达前线,悉心护理伤员,使战地伤员的死亡率大幅降低。在那战火纷飞的日子里,南丁格尔每个夜晚都手执风灯巡视伤员,大家都亲切地称她为“提灯女神”。
战争结束后,南丁格尔回到英国,被人们推崇为民族英雄。在她去世两年后的1912年,国际护士理事会将5月12日定为国际护士节,这一天是南丁格尔的生日。
5·12,“我要爱”,中文读音上的巧合、每年护士节对南丁格尔的纪念,令中国的护士们对“提灯女神”的大爱精神更多了一份理解和敬仰,芜湖市第二人民医院的护士们也不例外,她们在历届护理管理者的带领下,默默地将南丁格尔的精神发扬光大。
护士必须要有同情心和一双愿意工作的手
——南丁格尔
从二院紧邻镜湖的一侧小门拾级而上,可以看到一座在绿树掩映下的两层小楼,有些斑驳的墙面透露出这栋建筑所经历的沧桑。虽然无论是面积还是室内装饰,它无法与紧邻九华中路的病房大楼相比,但却是1953年建院之初既有的建筑,它见证了二院65年的巨变。
如今这里是二院行政楼,全院行政科室集中在这里办公,其中护理部设在二楼。作为二院的护理指挥中心,护理部的管理水平对全院各项护理工作的开展和护理质量的控制起着至关重要的作用。
南丁格尔通过悉心的护理,仅仅半年左右的时间,战地伤员的死亡率从42%下降至2.2%,证明了护理工作的价值和意义,护理工作对人类健康而言不可或缺,同时,护理是一门科学的学科。芜湖二院护理部始终秉承南丁格尔精神,深入研究护理管理、教学、科研的科学方法,并在实践中获得宝贵的经验。
1953年二院护理部初创的时候,只有几十名护士,经过数十年的发展,如今的护理团队已发展有近千名护士。如此庞大的团队如何保证护理质量稳步提升,这始终是护理管理者在实践中不断摸索的重大课题。
为了加强对护理质量的管控,护理部建立了以护理部-科护士长-护士长三级管理的垂直框架一级对一级负责,由护理部统一调配与管理,实现了对护理质量的垂直管控。
质量管控离不开制度建设,而制度的落实离不开文化建设。二院护理部正是以团队文化建设为抓手,倡导制度管理与人文管理相结合,为患者提供至诚、至精的优质服务。
南丁格尔说:“护士必须要有同情心和一双愿意工作的手。”对此,二院的护理管理者深有体会。护理部主任高国昀说,护理工作的性质决定了护士与病人接触最密切、服务时间最长,护士服务质量的好坏直接关系到医院能否赢得病人的信赖。所以,全面落实“以病人为中心”的优质护理服务是护理部质量管控的重点,也是对全院55个护理单元绩效考核的重要指标。
在三级垂直管理的推动下,各护理单元以一颗“同情心”和一双“愿意工作的手”不断拓展优质护理服务的内涵。比如各病区普遍实行了责任制整体护理模式,每名责任护士负责一定数量的患者,全程负责这些患者基础护理、病情观察、治疗沟通和健康指导等大部分护理工作,改变了某些医院病人接受不同护理人员片断护理的功能制护理模式,不仅增强了护士工作的独立性和责任感,也使病人能够得到相对连续的护理服务,安全感与满意度大大增加。
一些护理单元也纷纷创新工作思路,为患者量身打造特色护理服务。比如各护理单元开展家庭访视活动,对一些自我护理能力较弱的术后出院病人进行上门护理;血液净化中心免费为内瘘患者提供止血绷带;急诊外科病区给急性胰腺炎及术后禁食患者的口腔贴敷黄瓜片,缓解口干症状;普外胃肠外科一病区使用输液报警器减少病人输液时的呼叫“红灯”;新生儿病房针对超低体重出生儿实施家庭式护理和袋鼠式护理,提高产妇新生儿护理技能和泌乳量;产科、血液净化中心等护理单元建立科室微信公众平台,普及专科护理宣教知识……
予将专业致志以注意授予护理者之幸福
——南丁格尔
与建院之初的那支护理队伍相比较,如今的护理团队不仅人员众多,业务素质也发生了根本变化。早年的护士以中专学历为主,现在的护士95%以上都是大专以上学历,其中本科学历接近一半。
学历的提高当然为二院护理质量的提升奠定了基础,但从较高护理学历到较高护理水平之间,还有很高的山、很深的水需要跋涉。二院护理部深知这点,每年在护士培训和进修上花费了大量精力,基本实现了制度化、规范化和常态化。
每一名新护士上岗,都要经过两年的轮训,依次去各主要临床科室接受轮训,全面熟悉各护理单元的护理工作;在职护理人员每年均要参加医院举办的年度护理理论考试和护理操作考试,考试成绩与绩效挂钩;护理部和各层级的护士长定期会组织各类理论培训、教学查房、业务学习;全院护士长每年100%外派培训,全院教学护士有计划的派出进修学习,护理业务骨干也有国外学习考察的机会。
出于培训工作的需要,二院护理部十分重视建设优质护理师资梯队,近三年共举办各级护理继续医学教育学习班28次;二院还作为安徽卫生健康职业学院护理专业“双主体”临床教学点,每学年承接一个班专科学生的教学授课任务,并设立了临床护理教研室,30余名具有授课资质的护理人员经常赴多个临床院校进行授课。
经过多年的培养和不断地充电,二院护士的专业护理水平和理论水平显著提升,现有国家级、省级专科护士近40人;近年共发表护理论文近两百篇,研发护理专利近60项。
业务素质的提高带动护理团队不断拓展技术领域,所开展的脉搏轮廓连续心排量测定监测技术、脑电双频指数监测技术、经鼻高流量氧疗技术等均居省内领先水平;开展的持续床边血液净化技术、亚低温治疗技术、体外排痰技术、腹膜透析护理,肾穿刺术护理、腹腔双套管冲洗技术等均居市内领先水平。
三分治疗,七分护理,护理服务是医院的无形资产,这些年富力强的护士们更是医院的宝贵财富。在安徽省及芜湖市的政策指导下,芜湖二院选派两名高年资护士下沉社区,用她们的护理技术与多年工作经验,在糖尿病、高血压等慢病的社区管理中发挥积极的作用,推进医院的分级诊疗工作,在“健康中国”的大背景下,体现了护理人员的价值。
护理部主任高国昀说:“责任制整体护理服务模式给护士的技术能力提出了很高的要求,护士人力的不足也给护理队伍增加了很大的压力,我们初步统计过,我院一位责任护士每天的工作需要走1万步以上,辛勤付出换来了病人的健康与安宁,他们无怨无悔,这也是“白衣天使”的职责!”
芜湖市第二人民医院护理管理者带领全院护理人员,以“博爱 照护 尚品 创新”为宗旨、以“患者至上 服务至诚 专业至精 生活至美”为愿景,不忘初心、砥砺前行,愿为江城百姓的健康做出更大的贡献!
记者 吴小兵
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