随着科学技术的进步和人们对生活质量要求的不断提高,社会大众对手术的要求越来越高,他们不仅需要理想的手术效果和完善的功能恢复,同时也要求术后的美观。这种对医务工作者如同艺术家般的要求迫使医疗界和科学家不断的思考和创造,从而推动现代手术迅速向微创方向发展,外科手术的微创化已成为当今医学发展的一个重要方向,也成为今后医学技术发展的必然趋势。为了适应现代医学的需要,芜湖仁济骨科医院的关节镜设备成功开展了多台手术,取得了良好效果,为广大骨伤患者提供了更佳的医疗环境和条件。
关节镜手术的适应症很广,可以应用于全身各关节的检查及治疗。其中以膝、肩关节病例最多,其次足踝、腕、髋、肘。膝关节镜手术是关节镜外科中开展最多、也是最成熟的手术,几乎所有膝关节内的伤病都可以通过关节镜来进行检查和治疗。在麻醉状态下,做一个极小的切口,插入关节腔进行观察,几乎可看到关节内所有的部位,通过图像放大,可以比切开关节查看的更为准确。某些病变如果肉眼难以确定,则可以取一小块组织进行病理切片检查。关节镜的应用,大大提高了关节内伤病的准确率,使之达到98%以上。关节镜医生通过在关节镜直视下进行手术操作,手术效果更好,并发症和后遗症也更少,患者在手术后当天即能开始大腿肌肉锻炼并下地行走,一般手术后一周内即可出院,伤口在手术后一周拆线,多数患者10天内便可恢复正常生活和轻微工作,四周以后可以参加一些运动或紧张的工作。关节镜手术对关节疑难病症的确诊,对患者增强战胜疾病的信心大有好处,对解除困扰患者多年的伤痛往往能达到立竿见影的效果。
关节镜的治疗特点:
关节镜微创治疗具有创伤小(伤口仅有5mm)、康复快(术后当天即可下地)、手术精度高(只针对病变组织)、痛苦少、费用低、住院时间短等优点,是关节外科最为理想的诊断与治疗方式,具有传统切开手术无可比拟的优越性。
关节镜的手术适应征:
关节镜是诊断关节内伤病的一种重要和有效的方法,尤其是对于长期关节疼痛、肿胀,功能障碍,诊断不明确,保守治疗无效的患者,关节镜是诊断的“金标准”。
关节镜微创治疗最适于:
各类膝关节炎、膝关节退行性病变、前后交叉韧带损伤、半月板损伤、关节软骨损伤、不明原因的膝关节肿胀、疼痛等。
1、急慢性膝关节运动损伤:包括前后交叉韧带、关节软骨、半月板、关节囊损伤及髁间棘撕脱骨折等。
2、膝关节退行性骨性关节炎(骨软骨损伤):常发生于老年人,表现为膝关节疼痛、肿胀,X线示“骨质增生”“关节间隙变窄”等。
3、膝关节滑膜病变:包括类风湿关节炎,滑膜软骨瘤病,滑膜血管瘤,血友病性关节炎,痛风性关节炎,色素沉着绒毛结节性滑膜炎,结核性滑膜炎以及化脓性关节炎等。以上多数疾病术前难以确诊,关节镜手术同时起到了诊断与治疗的作用。
4、膝关节其他病变:如关节游离体、髌骨半脱位,膝关节滑膜皱襞综合征等。
5、肩关节运动损伤:如肩关节脱位(Bankart损伤),肩关节外展疼痛无力(肩峰撞击症及肩袖损伤),投掷时疼痛及无力(SLAP损伤)。
6、慢性肩周炎,肩关节感染及肩关节内骨折等。
7、肘关节滑膜疾病、骨刺、游离体及“网球肘”(肱骨外上髁炎)等。
8、踝关节反复扭伤、滑膜疾病、骨刺及游离体等。
9、髋关节滑膜疾病、股骨头坏死等。
10、腕关节滑膜疾病、正中神经卡压综合征等。
芜湖仁济骨科医院健康热线:
0553~5961999
(长江北路与武夷山路交叉口)
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