高龄产子险象环生 做到这招化险为夷

仲英   芜湖玛丽娅妇产医院门诊主任、副主任医师   毕业于皖南医学院医学系任芜湖市超声医学会副主任委员，超声科主任，副主任医师   从事超声工作三十余年，擅长于妇产科各种疑难疾病的超声诊断、不孕症的超声监测；胎儿先天性畸形筛查；乳腺、甲状腺超声检查，以及新生儿头颅，婴幼儿髋关节超声检查。

玛丽娅妇产医院专家

案例：孕妈头晕手麻 羊水一触即发

今年40岁的二胎妈妈芳芳，终日面对高密度的工作，产检也是能过就过。突然有一天，她头晕、头痛，左手突然麻木。家人见状立刻将她送到当地有名的妇产医院，就在神经外科和产科医生为其进行会诊的时候，羊水却突然破了，孩子马上就要生了，医生立即准备进行剖宫产。随后，孩子生了下来，遗憾的是医生诊断为先天性外耳畸形。

原因：产妇未按时产检致遗憾

医生为芳芳做增强CT血管造影检查发现，其脑血管有畸形，属于先天脑血管问题。加上属于高龄产妇，情绪紧张之下导致脑出血，危急时刻幸好在千钧一发之际胎儿娩出。虽然母亲和胎儿都无大碍，但因孕期错过了重要的产前检查，医生未能及时了解胎儿在腹中的健康状况，从而导致了遗憾的发生。

建议：盲目忽视是大忌 产前检查需重视

随着全面二胎政策的“松绑”，生二胎的产妇越来越多，其中不乏一些高龄产妇。而高龄产妇面临的风险也较大，主要表现为自然流产率增加，出生缺陷的风险上升；难产；妊娠期易发高血压和糖尿病；瘢痕子宫；前置胎盘等情况。  

医生提醒：高龄产妇需加强日常产检和护理，如果已经怀孕，则一定要密切注意自己的身体状况，日常产检要比初产妇更加勤快。

问：高龄产妇如何保胎？

玛丽娅妇产专家：在计划要宝宝前最好到医院检查一下身体，向专业的医师询问适不适宜现在怀孕；重视孕期定时产检，以确保腹中孩子处于正常发育阶段；孕妇不宜过度劳累；避免有辐射线的环境，长期会对胎儿造成不同程度的影响，甚至有致使胎儿畸形的可能性；外出选择合适的交通工具。

问：有哪些检查是高龄产妇必要的？

玛丽娅妇产专家：有关研究表明，随着时间的推移，年长的女性身体器官会发生很大的变化，表现主要为各方面功能的衰退，比如卵巢衰退，使得卵子也自然老化，进而导致染色体畸形的发生。因此，产出异常宝宝（如畸形，天性愚钝）的多为年龄较大的产妇。而唐氏筛查、羊水穿刺、甲胎蛋白测定、超声波检查以及关注血压和血糖指标是尤为重要的产前检查，它能让医生对孕妇以及胎儿的健康的状况进行判定，从而减少产程中意外发生率以及胎儿患先天缺陷的可能性。

问：高龄产妇能顺产吗？

玛丽娅妇产专家：高龄产妇是妊娠高危人群之一，一般医生不会建议高龄孕妇顺产。如果孕妇有数次宫腔操作经历，极有可能存在胎盘植入或者胎盘粘连的情况，这样会使产后出血的几率增大。但若35岁以上没到40岁，条件许可的话，如身体检查一切正常，且胎儿体型适中，胎位正，各种指标都显示正常，此时可以考虑顺产，但具体情况仍需医生拿捏判断。

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