孩子气道异物梗阻 教你如何快速急救

近年来，儿童被异物卡喉致伤致死的新闻屡见不鲜，令人心痛。3月21日，上海长宁区一名四年级女生在学校午餐时，出现剧烈咳嗽、倒地，随后送附近医院抢救无效死亡。经诊断，女生气管内发现一疑似肉丸的异物，死亡原因为“气道异物引发窒息”。除了大孩子误食异物外，婴儿好奇心强，常抓食身边硬币、纽扣、果冻等物品也很容易引起气道梗阻堵塞。那么孩子吞下异物被卡住喉咙后应该怎么办？如何第一时间进行急救？

不要惊慌

采取正确急救步骤

芜湖市急救中心孙蓓丽医生表示，一般孩子在吸入异物后，因为人体咽喉反射会立即发生剧烈呛咳，一时面红耳赤，大口喘气，严重时不能发声，并有憋气、呼吸不畅等症状。随后，若异物附于气管壁，症状可暂时缓解；若异物小而光滑，则会随呼吸气流在气管内上下活动，患儿会在症状缓解后一段时间内仍有反复的咳嗽。若异物完全堵塞气道，空气无法进入肺内，肺内气体也无法排除，人很快会缺氧、昏迷，甚至呼吸和心跳停止。

孩子吸入异物后的剧烈反应常常让身边人惊慌无措，但是光着急于事无补，只会浪费最佳抢救时机。当家长发现孩子误吸了异物时，应该尽量冷静，采取正确的应对措施才能让孩子摆脱危险。急救步骤如下：

1、观察孩子有无呛咳、呼吸困难、嘴唇发紫、烦躁不安等，如有上述现象说明异物进入气管。此时，切勿采用传统手法，用力拍打孩子背部，切忌将手指伸进口腔咽喉去取物。

2、如果异物未引起孩子缺氧，孩子能够咳嗽，应该鼓励孩子用劲把异物咳出来，如果咳不出来，应该尽快使用海姆立克急救法帮助其将异物从气管内排出。

3、如果异物引起了憋气、烦躁、面色发绀等紧急缺氧的表现，家长应第一时间拨打120，在等待救援人员赶到的同时，同时开展海姆立克急救法自救，这种方法在关键时刻常能救人一命。

不同年龄孩子

急救手法各异

1岁以上孩子的急救手法是海姆立克急救法：急救者站在或者跪在孩子身后，将双手环抱在孩子腰部，一手握拳，将握拳的拇指侧紧抵住孩子脐部以上、胸骨以下的腹部正中线上，另一只手握住握拳的手，向上快速按压孩子的腹部，反复快速按压，直至异物排出。

孙医生呼吁，不管是医生，还是普通的家长，都强烈建议一定要学会“海姆立克急救法”。不过，海姆立克急救法不适用于失去反应的孩子，如果孩子完全无反应，已经失去心跳呼吸，则应该立即给予心肺复苏。

1岁以内婴儿的急救手法是“拍背压胸法”：先拍背，将婴儿的身体伏在急救者的前臂上，头部朝下，急救者用手支撑婴儿的头部及颈部，用另一只手的掌根拍击婴儿背部和肩胛骨之间的区域，连续5次，大约1秒1次。如果拍背5次仍然不能将阻塞物排出，就开始压胸法急救。方法是用双手安全地夹住婴儿，将婴儿翻转过来，令婴儿的背部仰卧在急救员的前臂上，婴儿的头仍朝下，急救员用手支撑婴儿的头颈部，然后另一只手的中指或食指放在婴儿胸廓上两乳头连线的位置，快速压迫，压迫力度不能太小，深度约为小婴儿胸廓的1/3或者1/2，重复压迫5次，大约1秒1次。直至异物排出。如此反复，5次一交替直至异物冲出。如果发现异物已经在婴儿的唇边，要小心将其取出。

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