渭南市中心医院成功实施全市首例颅内动脉瘤血流导向装置置入术

本报讯（通讯员 刘盼）近日，市中心医院脑血管病治疗中心采用血流导向装置，成功救治一位颅内巨大动脉瘤患者，填补渭南市该领域空白。

该患者今年32岁，晨起时突发左侧肢体麻木，伴左上肢无力，就诊于市中心医院脑血管病专科门诊。急诊以“急性脑梗塞、颅内动脉瘤”收住市中心医院。入院后，行DSA全脑血管造影术提示：右侧颈内动脉末端分叉处巨大夹层动脉瘤。该患者颅内巨大夹层动脉瘤，属于复杂性颅内动脉瘤，累及右侧颈内动脉末端、右侧大脑中动脉、右侧大脑前动脉等主干血管，瘤体较大，不规则，无明显瘤颈，且患者合并高血压等危险因素，动脉瘤破裂风险较高，破裂后的致死率高，必须进行手术治疗。但此类颅内巨大夹层动脉瘤采用以往常规的支架辅助动脉瘤栓塞或者其他介入治疗方法，并发症发生率高，术后复发率很高，无法达到预期效果。

脑血管病治疗中心专家对患者病情进行综合评估，反复探讨手术方案，并与家属多次沟通后，最终，决定对患者行颅内动脉瘤血流导向装置即密网支架置入术。术中，经T-track微导管送入 Tubridge5.0mm×45mm密网支架一枚，完全覆盖动脉瘤，即刻造影显示动脉瘤瘤腔内造影剂滞留明显，载瘤动脉通畅，顺利完成手术。

术后，患者恢复良好。医院负责人到病房看望患者，了解患者手术及术后情况，叮嘱患者要注意休息，积极配合治疗。目前，患者已康复出院。

据了解，颅内动脉瘤是威胁生命的一种疾病，在普通人群中的发病率为3%～5%，患者每年发生动脉瘤破裂的概率约为0.95%。然而，动脉瘤一旦发生破裂，出现蛛网膜下腔出血，其致死率可达40%。复杂性颅内动脉瘤是长期困扰临床医生的医学难题。

颅内动脉瘤血流导向装置置入手术在市中心医院的开展，彰显医院神经外科在血管病治疗方面紧跟国内领先水平，为颅内巨大动脉瘤患者根治带来新的希望。

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