糖尿病和眼睛的二三事

近期，渭南市眼科医院门诊接诊不少糖尿病眼病患者。糖尿病眼病是一种可以致盲的眼部疾病，它主要侵害眼底的视网膜，因此又叫作糖尿病视网膜病变，简称“糖网病”。

了解“糖网病”

糖尿病是一种内分泌障碍性疾病，通过内分泌激素作用，影响全身各器官。糖尿病与眼睛的关系更为密切，可引起白内障、视网膜病变、暂时性屈光不正、眼外肌麻痹等，而视网膜病变最为常见。据相关统计，15~20%的盲人由糖尿病引起。

视网膜病变是糖尿病引起眼部损害最常见、最严重的病变，其发生率随着糖尿病的病程延长而增加，也与糖尿病控制好坏直接有关。

早期病人没有任何症状，随着病情的发展，可能会出现以下症状：

◆飞蚊症（即患者眼前出现黑点，并且随着眼球的转动飞来飞去）。

◆视野模糊、复视。

◆视野中有阴影或空白区域。

◆视力下降，甚至失明。

“糖网病”的治疗

糖尿病视网膜病变的治疗，应该着重于内科治疗，从全身着手。及时并坚持治疗，可以使眼部的损害大为减少或减轻。

中医学在治疗糖尿病视网膜病上有一定优势。中医学认为本病可分为：阴虚燥热型、瘀血阻络型、肾阴亏虚型。根据病人的全身及眼部情况辨证论治，可以起到积极控制早期病变、促进出血、渗出吸收和改善视网膜功能的作用。

当出现大面积出血、渗出等严重病变时，可酌情考虑行眼底视网膜激光光凝术、玻璃体腔药物注射术和玻璃体切除术等手术治疗。目的是清除眼内积血，修复视网膜。

“糖网病”的预防

1、严格控制血糖、血压。

2、坚持定期门诊检查眼底。

◆一经发现糖尿病，应马上检查眼底；

◆无眼底病变：每年至少进行一次眼底检查；每6个月检查一次眼底，并做眼底照相和眼底血管造影（FFA）检查，必要时进一步做光学相干断层扫描（OCT）检查；

◆出现新生血管病变：每3~6个月进行一次眼底检查、FFA检查及OCT检查，或遵医嘱积极进行激光治疗。

因为糖尿病眼病发生率较高，只要做到早发现、早治疗、定期复查，糖尿病视网膜病变引起的严重视力损害才可能避免，所以，建议有糖尿病的患者朋友，尽早来院进行眼底检查、OCT检查等，必要时进行眼底荧光造影，建立眼健康档案，定期观察眼底变化。

（渭南市眼科医院供稿）

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