对于H7N9禽流感我们该怎么预防？

　　本报记者任佳

　　5月3日，陕西省确诊首例H7N9病例。那么渭南市有无此种病毒，市民对这种病毒又了解多少？具体什么是H7N9禽流感，人感染H7N9禽流感是怎么传播的，对于H7N9禽流感，我们该怎么预防？记者就此采访了市疾病预防控制中心副主任王光荣。

　　“最近总听说这个病毒，但是怎么预防还确实不清楚。”在仓程路工作的小翟告诉记者。随后记者随机采访了20多名市民，大多数人表示知道这个病毒，但是对于这个病毒是什么，具体怎么传播、怎么预防的知识还需要更多的了解。

　　记者在市疾病预防控制中心了解到，渭南市从2009年开始开展流感监测工作，不仅加强哨点医院流感样病例监测工作，还加强活禽农贸市场外环境禽流感标本及禽流感暴露人群血清标本采样监测工作，截至目前，渭南市未发现H7N9阳性标本。

　　什么是H7N9禽流感？

　　H7N9禽流感是禽流感的一种亚型。流感病毒外膜覆盖着两种糖蛋白，一种是血细胞凝集素，英文第一个字母是H，一种是神经氨酸酶，英文第一个字母是N，依据病毒外膜血凝素（H）和神经氨酸酶（N）蛋白抗原性不同，目前可分为16个H亚型（H1～H16）和9个N亚型（N1～N9），16种H和9种N随机组合,理论上可杂交出144种流感病毒，H7N9禽流感病毒就是其中之一。

　　但是H7N9禽流感病毒过去只在禽间感染，不感染人类。

　　2013年报道的H7N9禽流感病毒是新型重配病毒，能感染人，人得了这种病就叫做人感染H7N9禽流感。

　　人感染H7N9禽流感的传染源是什么？

　　目前已经在禽类及其分泌物或排泄物分离出H7N9禽流感病毒，与人感染H7N9禽流感病毒高度同源，传染源为携带H7N9禽流感病毒的禽类。

　　目前还没有持续人际传播的确切证据。

　　人感染H7N9禽流感是怎么传播的？

　　一是经呼吸道传播，二是通过密切接触感染禽类及其分泌物或排泄物，三是直接接触病毒感染。接触禽类的，尤其是接触病死禽类的易得病，例如从事禽类养殖、贩运、销售、宰杀、加工业等人员容易被感染。

　　人感染H7N9禽流感有哪些临床表现？

　　根据流感的潜伏期及现有H7N9禽流感病毒感染病例的调查结果，潜伏期一般为7天以内。人感染H7N9禽流感后一般表现为流感样症状，如发热、咳嗽、少痰，可伴有头痛、肌肉酸痛和全身不适。重症患者病情发展迅速，多在5天~7天出现重症肺炎，体温大多持续在39℃以上，呼吸困难，可伴有咯血痰；可快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症、感染性休克，甚至多器官功能障碍，部分患者可出现纵隔气肿、胸腔积液等。

　　有疑似H7N9禽流感症状的患者应该怎么办？

　　在发病前1周内接触过病死禽类的，有H7N9禽流感疑似症状的，如发热、咳嗽、少痰，头痛、肌肉酸痛和全身不适的，应及时到医院就诊，渭南市的人感染H7N9禽流感定点救治医院是渭南市中心医院和各县（市、区）医院。

　　公众怎么预防H7N9禽流感？

　　（1）需注意个人卫生，勤洗手，室内勤通风换气、注意营养，加强体育锻炼，保持良好体质。

　　（2）出现打喷嚏、咳嗽时要用纸巾、手帕掩盖口鼻，不要随地吐痰，预防感染他人。体弱者到医院看病，建议佩戴口罩，避免接触发热病人。38度以上高热伴有咳嗽立即就诊。

　　（3）不要接触病、死的禽类和畜类，不要购买活禽自行宰杀，不购买无检疫证明的鲜、活、冻禽畜产品，从事禽类养殖、贩运、销售、宰杀、加工等高危人群，应注意个人防护，如戴口罩和手套。

　　（4）对食用肉类及蛋类不必恐慌，但生禽、畜肉和鸡蛋等一定要烧熟煮透，才可食用，因为禽流感病毒普遍对热抵抗力弱，65℃加热30分钟或煮沸（100℃）2分钟以上可灭活禽流感病毒。

　　（5）加工处理生禽畜肉和蛋类后要彻底洗手；手部有破损处理肉类时，建议戴手套。生熟食物要分开处理和保存。

　　（6）若有发热及呼吸道症状，应戴上口罩，尽快就诊，切记要告诉医生发病前的禽类接触史，并在医生指导下正规治疗和用药。

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