抽筋，不只因为缺钙

刚刚闭幕的里约奥运会上，由于天气炎热、赛况剧烈，中国举重选手谌利军在抓举的第一次试举当中似乎受伤了，在第二次试举时伤势仍然没有减退，最后只能弃赛。赛后他说，其实自己并没有受伤，只是抽筋了。

渭南市第二医院骨科主任常再平认为，运动员抽筋的原因主要是疲劳与水电解质失衡，加之里热内卢天气较热，而举重运动员有时因为减重，需要大量排出水分，水电解质容易发生一些改变而导致抽筋。

常再平向记者介绍说，抽筋又称肌肉痉挛，是肌肉自发的强直性收缩，较多发生在小腿和脚趾部位，发作时疼痛难忍，若是夜间发作往往会使人痛醒，难以忍受，影响正常生活。夏天天气炎热，中暑性抽筋发生较多，此种类型的抽筋与脱水和体内电解质的平衡失调有关。许多人都知道缺钙可以导致抽筋，其实抽筋的原因并不仅仅是缺钙。本报记者姚琼

抽筋的常见原因

常再平说，有时候仅仅睡眠姿势不好就可以引起，如长时间仰卧或俯卧，使小腿某些肌肉长时间处于绝对放松状态就可以引起抽筋。他介绍了以下常见的一些抽筋的原因——

寒冷刺激在寒冷的环境中锻炼，如冬季运动前热身运动准备不充分，夏季在冷水中游泳，或夜间睡觉时没有盖好被子等，使小腿肌肉受寒冷刺激，引起抽筋。

剧烈运动剧烈运动时，腿部肌肉收缩过快，局部代谢产物乳酸增多，引起小腿肌肉痉挛。

出汗过多人体大量出汗而未能及时补充水和盐分，导致体内液体和电解质大量丢失，代谢废物堆积，也容易发生痉挛。

缺钙在肌肉收缩过程中．钙离子起着重要作用。当血液中钙离子浓度过低时，肌肉容易兴奋而痉挛。青少年生长发育迅速，很容易缺钙，因此就常发生腿部抽筋。

睡眠姿势不佳如长时间仰卧，使被子压在脚面，或长时间俯卧，使脚面抵在床铺上，迫使小腿某些肌肉长时间处于绝对放松状态，引起肌肉“被动挛缩”。

老年妇女雌激素下降骨质疏松，都会使血钙水平过低，肌肉应激性增加，容易发生痉挛。

经常频繁发生的抽筋可能还与血管病有关。

发作时的紧急处理

常再平说，抽筋发作时，患者需立即休息，轻轻按摩并拉长抽筋部位的肌肉，但应注意拉长肌肉时不可用力过猛，以免造成二次伤害，应持续均匀用力，如小腿肚抽筋时可按摩小腿痉挛的肌肉，同时被动将足底向上推，使小腿肌肉拉长并放松，兴奋的神经就会“镇静”下来，抽筋停止，剧痛消失。

按摩时还可使用捣烂的生姜，将其连渣带汁一起涂擦后按摩。

也可使用穴位按压的方法，如迅速掐压双手合谷穴(即手的“虎口”部位)和人中穴(即上唇正中偏上)。掐压20秒～30秒。

抽筋最多发生在小腿后侧的腓肠肌，在剧烈运动时腓肠肌突然觉得疼痛、抽筋，此时可以向上拉直拇趾，慢慢地伸直腿部，待疼痛消失时进行按摩。当别人产生小腿抽筋时，作为帮助他的人，可以指导他平躺伸直腿部，然后搬起他的脚使其靠向他的头部，坚持几秒钟即可缓解疼痛。

手指、手掌部位抽筋时，可将手握成拳头，然后用力张开，又迅速握拳，如此反复进行，并用力向手背侧摆动手掌。

脚趾抽筋时，将腿伸直，用抽筋的脚趾抵住另一只脚的脚跟，抬起未抽筋的脚，尽力向后压抽筋的脚掌。

其他部位抽筋比较少见。如上臂肌肉抽筋，此时可将手握成拳头并尽量屈肘，然后再用力伸开，如此反复进行。运动员有时会发生大腿抽筋，大腿抽筋时，可弯曲抽筋的大腿，与身体成直角，并弯曲膝关节，然后用两手抱着小腿，用力使它贴在大腿上，并做震荡动作，随即向前伸直，如此反复进行。

  消除抽筋的原因

如果经常反复发生抽筋，就要寻找抽筋发生的原因，然后针对性地予以处理，以防抽筋再次发生。如加强身体的锻炼，提高本身的健康状况及身体素质。身体情况不佳时，特别是疲劳和饥饿时，不要进行剧烈运动。

①若是在夏季偶尔发生，多因大量出汗，导致钠、钙离子丢失过多，此时可适当喝些淡盐水，补充电解质和水。

②注意饮食平衡，特别是从饮食中补充各种必需的营养成分。如：喝牛奶和豆浆可以补钙;吃蔬菜和水果可以补充各种微量元素，还可以选择一些含有维生素D的钙剂，因为维生素D是钙离子被人体吸收的载体。吸烟、喝酒、饮浓茶或咖啡都会造成钙流失，造成缺钙导致的抽筋，因而要尽量戒除烟酒。另外可选择有氧运动配合力量运动的方法补钙。

③每次运动前，必须认真地做好准备动作及热身，使四肢的血液循环顺畅，对容易发生痉挛的肌肉可先做适当的按摩，不可突然进行紧张用力的动作或剧烈的运动，以免抽筋。下水游泳前须逐渐适应水温，可以先用冷水淋浴，并做热身运动，使全身肌肉逐渐适应冷水的刺激，切忌直接跳下泳池，肌肉遇冷刺激引起痉挛。泳池水温过低时，游泳的时间不宜过长。

④要注意保暖，避免腿部肌肉受寒引起抽筋。

⑤腿部静脉曲张或深部静脉血栓的患者，若长时间保持同一姿势，可使腿部静脉血管受压，血液回流受阻，导致血流淤滞，当血液淤滞达到一定程度时，亦会引起腿部肌肉的痉挛。经常自行按摩小腿，促进血液回流，可避免抽筋发生。

综上所述，导致抽筋的原因是多方面的，无论由何种原因引起，都会产生不适或疼痛影响正常生活，因此必须引起足够的重视。如果发作比较频繁，应该去医院就诊，查明病因并尽早治疗。

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