本报讯(通讯员姚静远记者崔晓怡)10月16日,富平县妇幼院成功救治一名羊水栓塞产妇,术后母子平安。
据了解,产妇今年30岁,当日在产房待产时,突然出现寒颤,身边的助产士发现后,立即叫来医师及时查看。医师为其检查时,助产士呼唤产妇已无应答,出现意识不清,血压急速下降,宫缩来临时血氧饱和度持续下降至70%,心率下降到30次/分钟等情况。产一科主任张艳当即意识到,产妇可能是羊水栓塞,她当机立断,吩咐护士建立静脉通路、心电监护,并通知新生儿科医师陪娩做好新生儿复苏准备……
一系列口头医嘱从现场发出,复述医嘱、执行医嘱,与家属谈话,备血、准备手术……一切都在紧张有序地进行着。
10分钟后,孕妇生命体征平稳,急诊化验指标异常,有再次栓塞甚至出现肺栓塞的危险。张艳果断决定剖宫产手术结束分娩。与家属沟通、术前准备同时进行,5分钟后麻醉开始,术中顺利娩出一体重3000克的男婴,台下新生儿医师仔细检查处置,台上手术继续进行。经过一个小时紧张有序地抢救,产妇终于生命体征平稳。但医护人员并没有感到轻松,准备急救室,成立特护小组,术后继续24小时监护,直至手术后48小时产妇各项指标恢复正常,他们才松了一口气。
抢救结束后,张艳感慨地说:“此例羊水栓塞产妇能够成功抢救,一是发现及时,快速反应,为急救赢得了时间;二是处置正确,抢救有序;三是家属理解,积极配合,才使得产妇得以及时救治。当病人发生紧急情况时,我们医护人员和家属一样迫切希望结局良好,所以患者和家属的信任与支持,是对我们最大的鼓励和肯定!”
据悉,羊水栓塞是指在分娩过程中羊水突然进入母体血液循环引起急性肺栓塞、过敏性休克、弥散性血管内凝血(DIC)、肾衰竭或猝死的严重分娩并发症。发病率为4~6/10万,发生于足月妊娠时,产妇死亡率高达80%以上。
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