实施疾病预防控制“八大行动”助力陕西健康扶贫

9月27日,省脱贫攻坚指挥部召开了全省实施疾病预防控制八大行动暨医疗卫生帮扶体系建设工作启动会。11月21日，省卫计委联合省扶贫办、省体育局再次召开全省疾病预防控制八大行动冬季攻势工作视频会议。按照会议有关要求，省卫生计生委疾控处组织省疾控中心、省结防所、省地防所有关专家编撰了疾病预防科普稿件，用以提升群众健康素养，助力健康扶贫。

及时接种疫苗 主动预防冬季6种传染病

进入到冬季，陕西气温由凉转寒，气候干冷，为流感、腮腺炎等病菌在外界的存活创造了有利环境。尤其对一些有基础性疾病的老人、儿童及免疫力低下者来说，会诱发或加重病情，危害不容小觑。省卫生计生委提醒公众，传染性疾病可防可控，掌握必需的防病知识，提高防病意识和技能很关键。

流行性感冒

建议每年9至11月份接种疫苗

流行性感冒简称流感，是一种由流感病毒引起的急性呼吸道传染病。临床表现为急性起病、高热(可达39℃~40℃)、乏力、头痛、全身肌肉酸痛等症状。轻症流感常与普通感冒表现相似，但其发热和全身症状更明显。在老人、儿童及慢性病患者中则可引起病毒性肺炎、继发细菌性肺炎、急性呼吸窘迫综合征等多种并发症。流感是由流感病毒引起，可分为甲（A）、乙（B）、丙（C）三型，其中甲型病毒经常发生抗原变异，传染性大，传播迅速，极易发生大范围流行。

接种流感疫苗是最经济有效的预防手段。但因流感病毒存在变异，每年的流行株和疫苗株之间存在一定程度的差异，且通过接种流感疫苗产生的抗体在人体内维持时间约一年。因此，流感疫苗需要每年接种。结合陕西省流感流行状况，建议在每年9至11月份接种流感疫苗。

流行性腮腺炎

免费接种 14岁以下儿童可补种

流行性腮腺炎（简称流腮），是由腮腺炎病毒所致的一种急性传染病，以腮腺非化脓性炎症、腮腺区肿痛为临床特征,冬春季节为发病高峰。

早期病人和隐性感染者均为传染源。在腮腺出现肿大前6天到腮腺肿大后9天具有高度传染性，主要通过飞沫传播。没有接种过腮腺炎疫苗的人群对流腮普遍易感，在儿童和青少年中发病较高，患过流腮的人一般不会二次感染，集体机构，如幼儿园、学校、军队等人口密集的地方容易发生流腮暴发。

接种含腮腺炎成分的疫苗是预防流腮发病的有效手段，目前国内使用的腮腺炎减毒活疫苗和麻风腮减毒活疫苗都可有效预防腮腺炎。陕西省2009年将麻风腮减毒活疫苗纳入计划免疫，为满18月龄的儿童免费接种，如果没有接种过这个疫苗或漏种了，14岁以下儿童都可以免费补种。

麻疹

婴儿病死率高 接种可有效预防

麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病，麻疹病人是唯一传染源，病毒可经飞沫或接触感染者的鼻咽分泌物传播，人群普遍易感。麻疹潜伏期为10~14天，出疹前4天到出疹后4天均有传染性。

典型的麻疹首先表现为发热，体温达39℃～40℃，可伴有流涕、喷嚏、咳嗽、流泪、畏光，眼结膜炎等症状。在发热2～5天后出现玫瑰色丘疹，自耳后、发际、前额、面、颈部开始自上而下波及躯干和四肢、手掌、足底。皮疹出齐后，依出疹顺序逐渐隐退，色变暗，有色素沉着及糠皮样脱屑，2~3周消退。疹退同时体温也下降到正常，病情自愈。麻疹常见的并发症有肺炎、喉炎、中耳炎、脑炎，并发症是引起婴儿死亡的主要原因。

接种疫苗是预防麻疹最有效的措施。陕西省目前为儿童在8月龄、18～24月龄各免费接种1剂麻风及麻腮风疫苗。未感染过麻疹、且既往无含麻疹成分疫苗免疫史或麻疹疫苗免疫史不详的其他人群，也推荐接种1剂麻疹-风疹联合疫苗。

风疹

8月龄、18～24月龄儿童

各免费接种1剂疫苗

风疹是由风疹病毒引起的急性病毒性呼吸道传染疾病，人群普遍易感。其临床表现一般为发热，以低热为主，发病1～2天内全身出现淡红色充血性丘疹，耳后、枕后、颈部淋巴肿大或结膜炎伴关节疼。

典型的风疹发病分为三期：潜伏期，一般为14～21天。前驱期，1～2天，低热、头痛、全身不适、咳嗽、流涕、伴结膜炎。出疹期，发热1～2天后，面部首先出现浅红色斑丘疹，迅速遍及全身。耳前、枕部和颈后淋巴结病变是特征性表现，红色斑丘疹通常持续1～3天，风疹皮疹较麻疹轻微且不发生融合，退后不留色素沉着。

风疹病30%～50%为亚临床感染或隐性感染，患病时通常病情轻微，易被忽视，成为潜在传染源。传播途径主要有三种：空气飞沫传播、垂直传播（先天性风疹的传播方式）、接触传播。接种含风疹成分疫苗是最有效预防风疹的措施，陕西省目前为儿童在8月龄、18～24月龄各免费接种1剂含风疹成分疫苗。

流行性脑脊髓膜炎

免费为儿童接种4剂疫苗

流行性脑脊髓膜炎（简称流脑）是由脑膜炎奈瑟菌引起经呼吸道传播的急性化脓性脑膜炎。冬春季多发，发病以＜15岁儿童为主，＜7岁儿童病死率较高。流脑病死率高，是严重危害儿童健康的传染病。

流脑主要表现为急性发热、头痛、呕吐、皮肤黏膜瘀点（斑）和颈项强直等脑膜刺激征，严重者可出现休克及脑实质损害，常可危及生命，部分残留有听觉损伤、智力障碍等后遗症。流脑传染源主要是病人或病原携带者，传播途径为通过飞沫经呼吸道传播。婴幼儿、儿童和青少年最容易感染流脑，特别是居住、生活、学习环境拥挤的人群。近年中小学生、进城务工人员及其子女是发病的主要人群。

接种流脑疫苗是预防流脑的主要措施，陕西省目前免费为儿童在6～18月龄接种2剂A群多糖、3周岁和6周岁各接种1剂A+C多糖流脑疫苗。

肾综合征出血热

关中20个区县

开展农民、学生全覆盖接种

肾综合征出血热，又称流行性出血热，是一种以鼠类为主要传染源的传染病。鼠类携带汉坦病毒，并通过其唾液、尿液等含有病毒的排泄物、分泌物或直接噬咬人等途径，直接或间接传染给人，导致人发病后以发热、出血和肾脏损害为主要表现的一种急性传染病，该病发病急、症状重、进展快、花费大，病死多。该病在常有野外工作或活动的农民、学生等群体中发病率高。陕西秦岭脚下，最常见的带毒鼠类“黑线姬鼠”。每年10月开始，陕西省关中地区进入出血热的高发季节。

出血热最初表现为发热（38℃～40℃）、三痛（头痛、腰痛、眼眶痛）三红（脸、颈和上胸部发红）及口腔黏膜、胸背、腋下出现大小不等的出血点或淤斑等。一般青壮年发病率高，病后有持久免疫力。

疫苗接种是防控出血热的主要手段。目前陕西省在西安市的长安（含沣东新城）、周至、鄠邑、临潼、蓝田、阎良；渭南市的临渭、华州、蒲城、大荔；咸阳市的渭城、武功、兴平、乾县、泾阳；宝鸡市的扶风、眉县、陈仓、凤翔、岐山等20个区县针对16~60岁农民、学生群体中开展全覆盖接种。

日常预防谨记“5字诀”

预防秋冬季节传染病，除了及时接种疫苗外，也应该做好一般性的预防：

1.通:保持良好的个人及环境卫生，每天开窗通风数次(冬天要避免穿堂风)，保持室内空气新鲜。

2. 避:流行高峰期避免去人群聚集场所，特别是症状较轻的病人应尽量到社区医院就诊，避免发生交叉感染。

3. 阻:流行期间如出现呼吸道传染病症状，及时就医，并减少接触他人，尽量居家休息。咳嗽、打喷嚏时应使用纸巾等，避免飞沫传播。

4.洗:勤洗手，使用肥皂或洗手液并用流动水洗手，不用污浊的毛巾擦手。双手接触呼吸道分泌物后(如打喷嚏、擤鼻涕、挖鼻孔后)应立即洗手，避免脏手接触口、眼、鼻。

5. 调:根据天气变化，注意防寒保暖。提倡冷水洗脸，均衡、清淡饮食，适量运动，增强自身抵抗疾病能力。充足休息，避免过度疲劳，合理睡眠。

知道一下

百度地图开通预防接种门诊查询功能

2016年4月，省疾病预防控制中心联合百度地图，对全省预防接种门诊进行了标注，广大群众可通过百度地图查询到安全、准确的疫苗接种点信息。使用百度地图查询疫苗接种点信息只需以下几步：

1. 开启手机的定位功能，打开百度地图；

2. 在搜索框中输入“预防接种门诊”、“预防接种”等关键词，就可以查询到所在地周边的预防接种门诊信息，这些门诊按照距离位置远近依次排列；

3. 点击要去的门诊接种点，可以进一步看到开诊时间、联系电话等信息，结合百度地图的路线规划和导航功能，就可以方便地看到接种点的推荐路线，包括公交线路及驾车行驶路线等。

百度地图中凡是带有“预防接种门诊”标识的单位，都已通过资质审查，可放心前往。

改变烘烤食物和烤火方式可有效防病

告别燃煤污染型氟中毒

“蒿坪牙”，不仅是外表的尴尬，严重的还会出现腰腿疼、胳膊腿弯曲变形等症状。在科学上，这被称为“氟斑牙”，背后是燃煤污染型氟中毒。燃煤污染型氟中毒主要集中在陕西省陕南一些山区，当地居民习惯使用含氟量很高的石煤作燃料，在没有烟囱的敞炉灶进行煮饭、取暖、烘烤粮食等活动，当煤烟中的氟大量积聚在空气和食物中时，便引发了慢性蓄积性氟中毒。

想要不得这种病，主要是改变烘烤食物和烤火的方法，具体措施：

一是参加当地疾控中心等部门组织的宣传活动，知道病是怎样得的，怎样防病；

二是改炉改灶，使用电热器、柴草灶、沼气灶、电饭锅等清洁能源的炉灶，或给炉灶加装烟囱，让煤烟排到房外去，人不直接吸到有毒的煤烟；

三是粮食蔬菜要自然晾晒干，不要用煤炉烤干，存放在柜子或袋子中，吃前水洗能减轻含氟煤烟的污染。

坚持科学补碘 预防碘缺乏病

什么是碘缺乏病

碘缺乏病是由于自然环境缺碘，使机体摄入不足所致的一系列损害。缺碘的主要表现是影响胎儿的脑发育，导致儿童的智力和体格发育的迟滞或永久性障碍，造成智力损害等等；也可导致流产、死产、先天畸形和新生儿死亡率增高，它是影响优生优育和人口素质的最广泛、最实质的问题。

防治碘缺乏病的方法

由于碘缺乏病是环境缺碘所致，因此补碘是防治碘缺乏病最有效的措施。目前补碘的方法是食盐加碘、口服碘油丸、饮水加碘、含碘药物、碘茶、碘化食品、富碘食物（海产品）。

居民购买、存放和使用碘盐应该注意的事项：

1. 务必购买小塑料袋包装的印有指定商标，贴有碘盐标示的碘盐。千万不要购买私盐和无（低）碘盐。

2.购买的碘盐要妥善保存：

（1）盛放碘盐的器皿应为棕色遮光的瓶和陶瓷罐并有盖。

（2）碘盐应放在阴凉干燥处，避免受日光直射和吸潮，离开灶台存放，避免高湿影响。

（3）碘盐存放时间不宜过长，应随用随买，适当储备。

3. 为了防止碘丢失，食用碘盐时应注意：

（1）不能用水淘洗。

（2）炒菜、烧菜和煮汤菜时，不宜过早放盐，宜在食物快熟时放入。

（3）不要把碘盐放在锅里炒，更不要放在锅里煎炸。

天冷了 小心心脑血管疾病

心血管疾病

心血管病已成为威胁我国居民健康的首要疾病，也是导致我国居民因病致贫、因病返贫的主要疾病之一。目前，我国心血管病患病率还处于持续上升阶段，平均每5个成人当中就有2人患心血管病,国内外有研究表明心血管病是可防可治的。

预防重于治疗

养成合理膳食习惯，少吃高能量、高脂肪、高盐食物，如肥肉、鸡蛋黄、各种动物内脏及咸菜等，多吃新鲜蔬菜和水果。

保持情绪稳定

注意身体保暖与气温变化，保持心态平和，遇事不急不躁，劳逸适度，避免因情绪激动而诱发冠状动脉痉挛缺血，导致心血管病的发生。

戒烟限酒

心肌梗死后恢复的病人，最好戒烟，因为继续吸烟会导致梗死发生率大大增加，可能是不吸烟或戒烟者的2倍。有高血压、糖尿病、心脑血管疾病的患者不宜饮白酒。

适度运动

冬季消耗能量多，如果再剧烈运动，就会加大能量的消耗，导致心脏负担增加，增加疾病发病的风险。运动量应以不感到疲劳不适为宜。遵循循序渐进的原则，若感到累、胸闷或每分钟心跳超过110次时，应立即休息。在冬季，适合选择慢跑、骑自行车、打太极拳等运动。

定期体检

必须重视对高血压、糖尿病和高脂血症等原发疾病的治疗，应定期复查一次血压、血脂、血糖和血黏度，如果发现异常，应及时治疗。同时一旦出现心悸、胸闷憋气、胸痛、出冷汗等症状时要及时就医，不可掉以轻心。

脑卒中

脑卒中俗称“脑中风”，是一种高发病率、高死亡率、高致残率、高复发率的疾病，包括脑出血、脑梗死、蛛网膜下腔出血等在内的一组疾病。诱发脑卒中不可忽视的因素之一是气候变化，在秋末冬初气候骤变的时节，约有一半以上的患者会发生疾病。

注意保暖和休息，保持内心平静

冬季注意保暖，不熬夜，不过早起床。同时不要过度疲劳，注意劳逸结合。情绪波动不宜多大，因为情绪稳定才能避免血压的骤变，才能降低脑血管意外的风险。

注意合理膳食，保持营养均衡

饮食清淡，避免油腻、熏烤、腌制类食物，注意限制食盐的摄入；多食用预防脑卒中的食物，如酸奶、鱼类、蛋类、水果蔬菜。

注意合理安排生活和户外运动

注意早睡早起。早上醒来，先在床上仰卧，不要立即迅猛坐起，需活动一下四肢和头颈部，以适应起床时的体位变化，避免头晕；同时三餐要规律。按身体情况选择合适的户外运动，且运动量不宜过大，时间不宜过长，一小时为宜。

规律服药

高血压、高血脂、高血糖患者需要按照医嘱一如既往地服用药物，并定期测量血压、血脂、血糖等指标，监测治疗效果，如果不达标，需在医生指导下调整药物剂量。

温水洗漱

温水洗漱，不用过热、过凉的水。洗漱后可饮一杯温开水，冲洗肠胃，稀释血液，通畅血液循环。

掌握预防常识 关注学校结核病

肺结核主要通过病人咳嗽、打喷嚏、大声说话等产生的飞沫传播；学校等人员密集场所易发生结核病传播。及时掌握预防知识，保护自身健康。

一、肺结核是长期严重危害人民群众身体健康的慢性传染病；

二、肺结核主要通过呼吸道传播，人人都有可能被感染；

三、咳嗽、咳痰2周以上，应当怀疑得了肺结核，要及时就诊；

四、不随地吐痰，咳嗽、打喷嚏时掩口鼻，戴口罩可以减少肺结核的传播；

五、规范全程治疗，绝大多数患者可以治愈，还可避免传染他人；

六、出现肺结核可疑症状或被诊断为肺结核后，应当主动向学校报告，不隐瞒病情、不带病上课;

七、养成勤开窗通风的习惯；

八、保证充足的睡眠，合理膳食，加强体育锻炼，提高抵御疾病的能力。本组稿件由省卫生计生委疾控处提供

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