文登区人民医院泌尿外科取得新突破

本报文登8月22日讯(记者姜坤通讯员刘洋)近日,文登区人民医院泌尿外科成功为一位患者实施了该院首例3D腹腔镜下膀胱切除术+盆腔淋巴结清扫术+回肠通道手术。

据了解,该男性患者55岁,因无痛性肉眼血尿一个月入院。入院后,经过泌尿系统超声检查,发现膀胱内右侧壁占位,大小约3.5×2.3cm。磁共振检查进一步发现膀胱右侧壁肿物侵犯肌层,右侧盆腔见淋巴结转移。为进一步明确病情,对患者进行膀胱镜检查,可见膀胱右侧壁直径约4cm菜花状肿物,基底较宽,取活检病理诊断为膀胱高级别尿路上皮癌。综合患者相关症状及辅助检查,最终确诊为浸润型膀胱癌。需要手术切除膀胱,清扫盆腔淋巴结,尿流改道才能挽救生命。

由于该手术风险大,耗时长,而且有可能出现各种严重并发症,科室对此高度重视。在副院长赵辉和泌尿外科主任刘龙壮的带领下,团队成员对患者病情进行了详细分析,充分完善围手术期准备,并制定出了一系列应急措施,尽最大努力将手术风险降到最低。在和家属进行充分沟通后,最终决定在3D腹腔镜下行膀胱切除术+盆腔淋巴结清扫术+回肠通道手术。这是我院首次尝试应用腹腔镜来做此手术。

传统手术切口大,术中组织损伤重,出血较多,患者恢复慢。而腹腔镜下根治性膀胱全切术,分离及切割组织精细,组织损伤小,术中出血少,而且由于肠道外露时间短,术后肠道功能恢复也快。3D高清腹腔镜与传统的2D腹腔镜相比,还原了真实视觉中的三维立体手术视野,高清的视野和对深度的感知将帮助手术医生解剖、缝合以及识别关键部位,让外科医生有犹如开放手术般的感觉。而且3D高清腹腔镜视野更为开阔,可以放大10倍左右,具有明显的解剖优势,使组织之间的间隙更加清晰,有利于精细解剖,更好地分离血管、切除肿瘤、保护神经、清扫淋巴,且减少了手术出血、减少手术并发症、缩短手术时间,有利于病人康复。

经过精心的术前准备,泌尿外科团队经过近6个小时的奋战,最终顺利完成手术,术后患者恢复良好。

文登区人民医院泌尿外科首例3D腹腔镜下膀胱切除术+盆腔淋巴结清扫术+回肠通道高难度自主手术的成功完成,标志着该院泌尿外科在软件及硬件条件上都上升到一个新的高度,在膀胱癌手术治疗领域已达威海市领先水平。文登区人民医院泌尿外科将进一步完善推广该项手术技术,为广大膀胱肿瘤患者解除病痛。

泌尿外科咨询热线:0631-8360163。

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