孩子吃撑了，吃小儿消食片管事儿 访山东省首届中医药文化科普巡讲专家苑嗣文博士

宏济堂小儿消食片生产线正在加快药品生产。

【人物名片】

苑嗣文，医学博士、编审，资深中医专家，山东省首届中医药文化科普巡讲专家，中华中医药学会“中医科普金话筒奖”得主，师从著名中医专家周次清教授、丁书文教授、张奇文教授，擅长从气血、内火入手治疗内科、儿科、妇科疾病，先后发表专业论文150余篇。有多本专著问世，专著《父母锦囊教你养个壮小孩》荣获山东科协首届“山东省优秀科普著作一等奖”。

小儿食积，俗称吃撑了，是儿童最常见的一种疾病，也是最常见的致病因素之一。小儿食积是怎么造成的？日常怎么辨别小儿食积？中医对小儿食积有什么好的治疗方式？济南日报记者近日专访山东省首届中医药文化科普巡讲专家苑嗣文博士，请他为大家把脉开方。

小儿食积多是贪吃惹的祸

逢年过节，亲朋好友一聚会，美食美酒一大桌，不知不觉就吃多了，胃胀不消化。大人如此，小孩儿亦如此。

有一次，苑博士的儿子过生日，请了几个小朋友去吃必胜客。烤鸡翅、比萨、意大利面，这些洋快餐对现在的孩子都特别具有诱惑力，孩子们吃得很兴奋、很带劲。苑博士却在一旁担心他们吃撑了，多次告诫孩子们，在吃饱的同时，要注意节制。可相见甚欢的孩子们，没人听得进去。结果不出所料，周一送孩子上学时得知，有两个小朋友吃撑了，发热，上吐下泻。

在接诊过程中，苑博士也经常碰到吃撑之后前来诊治的孩子。“面对美味的诱惑，有时候成年人都抗拒不了，更别说孩子。”苑博士说，小孩子不知饥饱，见了美食佳肴就想吃，碰到自己特别喜欢的食物，常常要“一次吃个够”，出现暴饮暴食就很常见，吃得过多，超过了脾胃的运化功能，食物就会停止在胃肠中，形成“食积”。

苑博士告诉济南日报记者，食积是儿童最常见的一种疾病，也是最常见的致病因素之一。其原因在于小儿脾胃功能长而未全、全而未壮，小儿饮食又不知饥饱，容易消化不良，不能变成人体需要的营养物质，反而形成食积内停，从而诱发各种相关疾病。

长辈“好心”往往办了坏事儿

除了孩子贪吃，婴幼儿出现食积，往往还与长辈担心孩子吃少了、吃不饱，“好心”办坏事儿有关。

采访中，苑博士讲了这样一起病例。一个3个月大的婴儿，来门诊看腹泻。孩子大便黄黏，夹杂奶瓣，有臭鸡蛋样的气味，且舌苔白厚，口腔有股酸臭味。苑博士初步判断是积食了。通过仔细问诊得知，孩子一直是母乳喂养，孩子一哭，妈妈就喂奶，结果导致孩子吃多了。

“其实孩子哭闹，不一定就是饿了，或许有其他原因。”苑博士说。生活中还有的家长存在攀比心理，常常认为自己的孩子偏瘦、偏小，是吃饭不如别人造成的，于是采用威逼、利诱的方式喂饭，试图让孩子多吃饭，从而尽快长高、长壮，结果常常适得其反。

苑博士还提到一种情况，就是幼儿园的孩子也很容易积食。通常，幼儿园开饭时，每个小朋友餐盘中盛的饭量都差不多，可每个孩子的饭量是有区别的，有的孩子脾胃功能好，吃得多，也消化得了，吃完一盘继续要；有的孩子脾胃功能差，一盘都不一定能吃完。老师常常表扬那些吃得快、吃得干净的孩子。为了得到老师的表扬，有的孩子虽然吃饱了，仍会勉强多吃一些、把餐盘里的饭菜吃干净，这就很容易造成食积。

判断食积首先记住“金标准”

日常生活中，我们该如何判断小孩儿是否出现食积呢？

苑博士表示，主要看是否有以下几种常见症状：

一是口腔有酸腐气味。挨近孩子嘴边，闻一闻孩子嘴巴里呼出来的气息，看看有没有食物没消化完的酸腐味道，这是判断小孩食积的“金标准”。如果有，毫无疑问，孩子已经积食了。如果还有其他症状，比如发热甚至高热、腹胀腹泻、咳嗽、厌食，而且有饮食过多的经历，就首先要当作积食来治疗。

二是腹胀如鼓。吃得过多，整个胃脘部与肚脐周围都会鼓起，用手指轻轻叩击腹部，可以听到“嘭嘭”的声音，像敲鼓一样，这表明食积后导致了腹部的胀气。

三是舌苔白厚。食积患者舌苔一般较厚，干燥，少津液润泽，有时呈厚腻状，呈白色或者黄色。这是因为食积于胃肠，常变生湿浊或者湿热，湿浊或者湿热上逆，熏蒸于舌所致。

食积不重先来点消食片儿

孩子吃撑了，怎么办？这是家长们都想知道的问题。在苑博士看来，如果孩子食积不严重，吃点小儿消食片即可。

在孩子过生日那次，知道孩子吃得有点多，回到家后，苑博士就给孩子预防性地吃了宏济堂小儿消食片，然后第二天采用饥饿疗法，让孩子只喝水，不吃东西，结果平安无事。而在门诊上，苑博士也常给患有食积的儿童开宏济堂小儿消食片，并从专业角度为家长提出小儿科学饮食的意见建议，获得不少家长认同。

对老济南人来说，吃多了不消化，用宏济堂小儿消食片来解“腹中之忧”，已是几代人的深刻记忆。今天年轻的爸爸妈妈，到药店买药，也往往会对孩子说：“你看，这就是爸爸妈妈小时候吃的小儿消食片。”而在试吃之后，更是总会不自觉地来一句：“还是原来的味道呀！”一句话，道出了大家对这一款中药发自内心的认可与信任。

苑博士告诉济南日报记者，宏济堂小儿消食片的主要成分是山楂，山楂富含熊果酸，具有较好的助消化功能。据《中国中医药报》载，山楂历来被视为消食之要药，《本草纲目》有载称，山楂“化饮食、消肉积……痰饮痞满吞酸、滞血痛胀”。

在《本草纲目》中，李时珍还讲了这样一个故事。李时珍的邻居晚年得子，十分宠爱，经常让他吃鱼吃肉，饭后又零食不断，终至饮食过度，伤及脾胃。一日，“偶往羊朹树下，取食之至饱，归而大吐痰水，其病遂愈。”羊朹果就是山楂，甜而带酸。小孩在羊朹树下休息时，采摘羊朹果食用，不知不觉大吃至饱，起到了催吐消积的效果，大口吐痰，吐出秽物，其食积不化之症也就随之而愈。

方出名门药食同源更道地

记者了解到，宏济堂创立于1907年，迄今已有113年历史。百年宏济堂，千秋做好药。作为全国独家品种，宏济堂小儿消食片是这家百年老字号专门针对14岁以下孩子脾胃弱小的生理特点，采用药食同源的经典配方配制的一款中药制品，功能主治为消食化滞、健脾和胃，用于治疗和改善孩子厌食、偏食、食欲不振等问题。

宏济堂小儿消食片成份为山楂、炒鸡内金、六神曲（炒）、炒麦芽，槟榔、陈皮，采用道地药材，其中山楂、鸡内金、麦芽均收录于国家药食同源目录，适合孩子脾胃。其山楂主药采自山东山楂道地产区青州、临沂等地，品质优良。成品熊果酸含量标准高于国标，不添加矫味剂枸橼酸、山楂香精，不添加太子参、山药等补益成分，精准剂量，更适合儿童体质。

苑博士告诉济南日报记者，宏济堂小儿消食片配方源自中国中医名家施今墨。作为中国近现代中医临床专家、教育家，施今墨医术高超，活人无数，曾位列“北京四大名医”，他提倡中西医结合，长期从事中医临床，治愈了许多疑难重症，创制了许多新成药，并献出了700个验方。

小儿消食片配方出自施今墨《临证医案医方》中的“和胃汤”，后由山东中医药大学周凤梧教授根据“脾胃不和，不能食欲”的特点，遵从“脾健不在补，贵在运”的治疗原则，结合小儿消化不良的发病因素和多年临床经验研制而成，现有片剂与颗粒剂两种剂型，已在全国畅销30余年。

记者了解到，为充分发挥中医药在儿童健康与疾病防治方面的优势与特色，苑嗣文博士已与宏济堂制药携手，共同研发生产防治小儿食积及其相关疾病的中药制品，在山东广播文艺台《名医堂》等栏目开办科普养生讲座，录制小儿常见病的防治科普视频等。同时，他还从专业角度，联手宏济堂制药开展中医药知识培训，策划出版小儿保健科普图书。宏济堂制药则将推出系列活动，进一步加大小儿消食片等儿童药品的宣传推广力度，给更多患儿带去健康。

（本报记者刘文忠）

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