预防糖足病 保护双脚很重要

去正规医院,保住一条腿

最近,拥有15年糖尿病史的王大爷面临截肢与否的难题。

王大爷确诊糖尿病后,其遵医行为较差,院外血糖控制欠佳,一日外出散步时,因鞋子不合适导致足部出现水疱,发现后自行戳破水疱,一周后破溃处未愈合,且逐渐加重出现脓液渗出,王大爷仍未重视该情况,自行居家消毒处理伤口。三周后足部出现大面积发黑伴有大量分泌物流出。

随即,王大爷到当地某医院治疗,接诊医院建议截肢处理。王大爷很想保住自己的下肢,多方打听,最终选择来到潍坊医学院附属医院内分泌科。主治医师接诊后,详细评估了患者的基本情况,制定个性化治疗方案,降糖、抗感染、改善循环的同时,给予超声清创换药,持续负压封闭引流,每日伤口换药,一个月后,患者血糖达标感染创面得到有效控制并出院,在门诊继续给予伤口换药处理,三个月后,王大爷的伤口愈合,可独立行走。家属激动地对主治大夫说:“感谢你们的专业和细心创造了奇迹!你们挽救的不仅是一条腿,更是一个家庭。”

防患于未然,早发现早治疗

糖尿病足,是指因糖尿病血管病变和(或)神经病变和感染等因素导致糖尿病患者足或下肢组织破坏的一种病变,糖尿病足分级法分为0～5级,足部一个小小的破溃或者外伤,如果不能及时处理,就会越来越严重,最后只能截肢,广大糖友谈足色变。

糖尿病足是糖尿病患者致死致残的重要原因之一,因此广大糖友保护好自己的双脚,防患于未然很重要!那么糖尿病患者日常应该注意什么呢?

第一,遵嘱合理用药,定期医院复查,安全平稳降糖。唯有将血糖控制在合理的范围,方能延缓并发症的发生发展,提高生活质量。

第二,每日检查双脚,包括顶部、侧面、脚跟和脚趾之间与鞋接触的区域。如果发现发红、水疱或瘀伤等问题,请立即去正规医疗机构处理,不可置之不理,不可擅自涂药。

第三,穿合适的鞋袜,宜穿着浅颜色、松紧适宜、干燥舒适的袜子,每日更换。选择的鞋子应有足够的空间,特别是在脚趾区域。

第四,每日使用温水洗脚,水温37℃为宜,因高血糖导致患者对温度不敏感,应使用水温计测量温度或者请家人帮忙,以防烫伤,洗脚后要及时将水渍擦干净,潮湿闷热的环境很容易滋生细菌和真菌。

第五,定期早期筛查糖尿病神经病变及血管病变,如有疼痛、麻木、蚁样感等不适,需及时就诊。

第六,忌病急乱投医,足部结构比较复杂,肌腱多,清创做不好会伤及健康组织,造成更严重的伤害。糖尿病足患者应尽早接受及时有效的治疗。

(马青曹志斌程雪兵惠宗光)

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