3岁的小萌(化名)被确诊为“自身免疫性溶血性贫血、重度贫血”,之后,潍坊市妇幼保健院的医护人员为其成功开展了儿童血浆置换术,最终患儿转危为安。为此,小萌的家长特意订制了一面锦旗送到医院,以表达自己的感激之情。
□潍坊日报社全媒体记者王路欣通讯员刘青青侯筱坤
三岁患儿转危为安,家长赠送锦旗感谢医护人员
11月11日,记者了解到,近日,小萌因发热10天,皮肤苍黄、小便异常2天,出现嗜睡、反应差等症状,家长急匆匆地将其抱到潍坊市妇幼保健院就诊。到医院时,小萌精神反应差,全身皮肤粘膜苍黄,口唇及甲床苍白,巩膜黄染,脉搏细速,四肢湿冷,尿液为酱油色,呈休克状态,急查血常规显示血红蛋白35g/L,直接抗球蛋白试验阳性,同时合并肝肾功能不全、血钾降低。最终,小萌被确诊为“自身免疫性溶血性贫血、重度贫血”,收入PICU。患儿生命危在旦夕,如果不及时解除存在的危险因素,将直接威胁生命。
该院的苏永红主任医师立即组织科室人员开展病例讨论,完善辅助检查,制定一系列诊疗方案,快速而高效的治疗方案就是血浆置换。通过输血科联系市中心血站,为患儿找来了适配的血浆、红细胞。在新生儿科血滤小组成员配合支持下,毛培红护士长带领护理人员做好各项准备,连接管路、安装一级膜、二级膜,预冲、引血,分离血浆等一系列操作有条不紊展开。科室医疗护理团队密切配合,成功为患儿开展血浆置换,疗效显著,患儿病情逐渐稳定,精神状态明显好转。“没想到孩子病情这么严重,幸好遇到了你们,千言万语都道不尽我们心中的感谢。”出院前,小萌的妈妈感激地说,并送上锦旗向医护人员致谢。
吴春友主治医师向记者介绍,血浆置换是将患儿血液引至体外,经离心法或膜分离法分离血浆和细胞成分,弃去异常的血浆成分,再把细胞成分以及所需补充的白蛋白、血浆及平衡液等回输体内,以清除体内致病物质(包括自身抗体、免疫复合物、药物和毒物)的一种先进治疗技术。目前在自身免疫性疾病、肾脏疾病、血液病等许多领域,都可以用血浆置换作为一线治疗或辅助治疗方法。该项目的成功开展实现了PICU技术新突破,为危重患儿救治带来新契机。
年救治危重患者200余例,为全市儿童健康作出贡献
一直以来,潍坊市妇幼保健院以维护儿童健康为己任,在今后的工作中将继续积极探索学科发展,开展新技术新项目,全力打造医疗、预防、保健等一体化服务的医疗高地,为全市儿童健康作出积极贡献。
其中,潍坊市妇幼保健院儿一科是潍坊市重点学科,是医院重点发展科室,兼儿童重症监护室,现开放床位40张,其中PICU床位11张。PICU拥有国内先进的有创及无创监护设备及生命支持设备,开展中心静脉穿刺置管、CRRT、血浆置换、纤维支气管镜、有创动脉血压监测等重症技术,年救治危重患者200余例,为出生29天到14岁危重患儿提供优质医疗服务,主要收治呼吸衰竭、心力衰竭、重症肺炎、休克、脓毒症、严重心律失常、癫痫持续状态、重症脑炎、急性肝肾功能衰竭、重症溶血病、糖尿病酮症酸中毒、中毒、外科术后监护等患儿,多次收到患儿家属的锦旗及表扬信。科室现有医护人员32人,其中医疗人员11人(高级职称3人,中级职称6人,初级职称2人),护理人员共21人,医护人员90%已完成北京、上海等医疗机构儿童重症监护室进修学习,建成了一支业务能力强,科研水平高,综合素质一流的医疗护理团队。
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