近日,潍坊市人民医院风湿免疫科收治一名因眼痛、视力下降来诊的青年人。“他一直进行单纯性眼部治疗却久治不愈,经过综合诊断最终确诊为‘白塞病’。系统治疗后,症状缓解,视力稳定。”潍坊市人民医院风湿免疫科的医生张滨提醒市民,眼部如果出现问题,还要警惕其他疾病。
张滨告诉记者,很多人不敢相信眼病还要看风湿免疫科,事实上,风湿性疾病可以累及全身各系统和器官,眼睛为常见的受累器官。
白塞病又称“口、眼、生殖器三联征”,以反复口腔和外阴溃疡、眼炎及皮肤损害为主要表现,约50%-66%的患者眼部受累,表现为视物模糊、视力减退、眼球充血、眼球痛、畏光流泪、异物感、飞蚊症和头痛等,双眼均可累及,致盲率可达25%。
干燥综合征也会在眼部出现症状。常见的症状有干燥性角结膜炎,自觉眼干、有砂子进眼或磨砂感觉、泪少甚至欲哭无泪等。患者还多伴有口干,并有多系统受累表现。
此外,脊柱关节病、系统性红斑狼疮等也会出现相应症状,特别是系统性红斑狼疮,临床上可累及全身多个器官,眼部任何部位均可受累,包括结膜炎、葡萄膜炎、眼底改变、视神经病变等。眼底改变包括出血、视乳头水肿、视网膜渗出等,视神经病变可致突然失明。
对此,张滨提醒,如果出现眼病,需警惕风湿免疫病,最好及时到医院作全面的检查。一般风湿免疫病相关眼病经过系统治疗都控制良好。
本报记者王路欣
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