异地就医咋用医保　这下明白了

3月30日,“12333全国统一咨询日”潍坊站暨奎文区2017民生会客厅栏目在大虞街道东庄社区举行。

本次“民生会客厅”由市区两级人社部门联合奎文区委宣传部主办,潍坊晚报、东庄社区承办,以“情系民生话社保”为主题,宣传国家、省、市人力资源和社会保障政策,市区两级人社部门的工作人员就居民关心的问题,面对面进行解疑答惑。

当天的“民生会客厅”上,市人社局的工作人员介绍了全市社会保险工作情况。

参会人员全面了解了奎文区在推进城乡一体化社会保障体系建设方面取得的成绩。奎文区始终坚持民生为本的工作理念,在全省实现了“四个率先”:率先实现了新农保和城居保的全覆盖；率先建立城乡统一的居民基本养老保险制度；率先实现了城乡统一的居民医疗保险制度；率先建成区、街、居三级一位一体的服务体系。

在当天的提问环节中,15位参会的居民代表都是“有备而来”,问题涉及如何参保缴费、退休后待遇、遗属补助、慢性病申请、异地医疗办理等与居民生活息息相关的方方面面。

“以前只知道交了社保,买药可以用社保卡,住院了能报销医疗费。像居民医保缴费时间是每年的9月1日至11月30日,次年的1月1日至12月31日享受医疗待遇；审批职工退休以及居民养老保险金怎么计算,都是我之前不知道的。”梨园街道梨园社区的王女士表示受益匪浅。

除了现场回答外,“奎文发布”还搜集了粉丝们的问题,由“奎文发布”新媒体工作人员代替粉丝进行提问。对居民和网友提出的所有问题,市区两级人社部门业务骨干针都作出了详细解答。

奎文区社保中心相关科室负责人回答完15名居民代表的提问后,现场进入了讨论环节。针对奎文区人社局目前的工作状况,现场居民代表结合自身经历,轮流发言,各抒己见。对于普通居民到社保中心办理业务时工作人员的服务态度,15位居民代表纷纷表示,值得为他们点赞。

奎文区广文街道松鹤园社区居民李翠翠在讨论环节提出,区社保中心能否像银行一样安置一台取号机,前来办理业务的居民按号排队,这样现场秩序能更规范,提高办事效率。

热点问题解答

大虞街道东庄社区宋先生:我亲戚之前在村里交农保,现在找了工作,单位要给交社保,那他之前交的农保是退呢,还是算在一起?

市人社局养老失业科郑中武科长:2011年社会保险法出台后,有关职工基本养老和居民养老保险衔接问题也逐步得到解决,之前交的居民养老保险完全可以并到职工养老保险个人账户当中,将来退休合并计算待遇。

北苑街道金都社区丁春青:我朋友交着职工保险,生病住院后一直未确诊,我们想到外地进一步检查,请问怎么办理手续?

奎文区社保中心职工医疗科徐艳萍科长:限于技术和设备条件不能诊治的危重疑难病症或经本地最高级别医院专家会诊仍未确诊的疑难杂症,应当由就诊的当地最高级别医院主治医师以上医生填写《潍坊市基本医疗保险异地转院审批表》,附专家会诊意见,医院医保办审核,经主管院长审查签字,报参保地社会保险经办机构审批。

广文街道松鹤园社区居民黄盈盈:之前我因为感冒去社区卫生服务站打针,护士问我签约普通门诊了吗。我想问一下怎么签约?怎么报销?能报销多少?

奎文区社保中心医疗科刘伟华科长:职工普通门诊的签约时间是每年的1月1日至3月31日,参保人可以持身份证到普通门诊的定点医疗机构进行签约,具体可致电8226671奎文社保医疗一科进行咨询。签约后于当年4月1日起生效。参保人就诊时可持社保卡到签约的医疗机构联网就医,符合职工普通门诊统筹支付范围内的医疗费,单次超过20元以上的部分报销50%。一个医疗年度内最多报销500元。

东关街道奎文门社区丁景明:60周岁以上的居民都有居民养老待遇吗?

奎文区社保中心居民养老科魏春胜科长:年满60周岁,奎文户籍,按规定缴纳居民养老保险,未享受国家规定的其他养老保险待遇的,可按月领取居民养老金。奎文区2010年实施新型农村养老保险试点,对当时已满60周岁以上居民,子女需参加社会保险后才能享受居民养老保险待遇,也就是捆绑式缴费。2011年全部改为城镇居民养老保险,年满60周岁以上人员,不用缴费,办理相关手续

后,上报区社保中心,审批后次月起领取居民养老保险基础养老金。

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