千万别忽视你的“头等大事”

脑部是整个人体的指挥中心,其他脏腑都配合和接受脑部的指令,脑部一旦出现问题,后果非常严重。近日,记者联系潍坊市中医院脑病八科主任卢正海、脑病十科主任赵曼丽、神经外科主任周垂贤三位专家,解答市民提出的有关脑部疾病的问题。

潍报全媒体记者王路欣

问题一

家住昌乐县英才花园赵先生询问,他的父亲64岁,平时吸烟、喝酒,患有高血压、高血脂。2017年左侧脑梗,所幸就医及时没有生命危险,但出现行动不便和语言障碍症状。“今年春节期间,我的父亲再次出现右侧脑梗,现在行动更加不便,不知道可不可以用中医方法调理?”

回复:潍坊市中医院脑病八科主任卢正海认为,赵先生的父亲年龄较大,有高血压、高血脂,且有两次脑梗死的病史,在服用降血脂药和降血压药的同时,还要加一些抗血小板聚集的药物,如阿司匹林,波立维等,具体的还要看患者的血管是大血管病变还是小血管病变,因为脑梗死发病机制不同,用的药物也不一样,需要分层处理,不要只用活血化瘀的药物。

中医调理需到现场辨证论治,具体治疗方案要诊断后才能确定。需要提醒的是,平时要让老人养好脾胃,这样可以减少疾病复发几率。

潍坊市中医院脑病十科主任赵曼丽表示,脑梗死依据发病机制的不同分为脑血栓形成、脑栓塞和腔隙性脑梗死等类型。赵先生的父亲有高血压和高血脂,有烟酒史,脑血栓形成的可能性大。用中药调理要辨证分型,如肝阳上亢型、风痰阻络型、气虚血瘀型、肝肾阴虚型等,确定类型后再运用相应方剂调理与治疗。在治疗的同时要养成健康的生活习惯,一定戒烟限酒,少进食高脂类食物,加强康复锻炼。

问题二

家住高新区金宸公馆周女士询问,她今年38岁,从去年开始经常失眠,白天乏力,有时候会头晕、头疼。到医院做了CT和血液等检查,除了贫血和高血压,并没有其他严重疾病,医生诊断为神经衰弱。“我长期服用一些西药,副作用比较大,月经出现了推迟,想询问能否通过中药调理?”

回复:卢正海认为,从西医角度上来看,周女士的头晕、头痛可能与大脑供血供氧不足有关。长时间在办公室工作,活动相对较少,加上思虑过多睡眠不好,这些都会导致自主神经功能紊乱。贫血的原因很多,比如生血不足、铁剂缺乏、维生素B12缺乏等,这些也是睡眠不好的原因之一。从中医角度来看,周女士总觉得疲乏,考虑是脾虚湿胜,可用健脾利湿中药调理,平时要顺应四时,加强锻炼,少食生冷食物。中医中有许多经典名方和能够醒神健脑的药材,对病情有所帮助。

赵曼丽表示,脑健康的范围十分广泛,不仅包括如脑血管、脑炎等器质性脑病,其他原因如精神压力的长期积累、大脑持续超负荷运转等引起的头痛、头晕、注意力不集中等,也属于脑健康的问题。这些问题直接影响着大脑功能的正常发挥。周女士比较年轻,出现头晕、头痛、贫血、乏力等症状,属于亚健康状态,原因比较复杂,可能是气血不足、脏腑亏虚,也可能是颈椎病引起的,要经过中医辨证论治才能确定。

问题三

昌邑市于范社区的沈女士询问,她今年47岁,去年体检的时候查出了脑膜瘤,因为是良性的且没有其他症状,医生让她定期检查即可。“我想咨询一下相关专家,脑膜瘤严重吗?有哪些治疗方式?平常需要注意一些什么?”

回复:潍坊市中医院神经外科主任周垂贤表示,沈女士的颅内脑膜瘤诊断为良性,预后一般都良好。脑膜瘤的临床症状主要与肿瘤大小和生长部位有关,若无临床症状且肿瘤体积较小者定期复查就行,有临床症状的,肿瘤体积较大或毗邻重要脑血管和功能区,且患者相对年轻的,一般建议首选手术切除。

脑膜瘤引起的症状非常多。有的肿瘤很大,导致脑压力增高,出现头痛、恶心、呕吐。肿瘤还会引发癫痫。如果肿瘤压迫眼球活动神经,看东西会重影；压迫听力神经,会出现耳聋、听不清等症状。

沈女士平时可以多吃薏米、芹菜、香菇、银耳等,也可吃一些富含硒的食物,如紫薯、牡蛎、芦笋等,硒能提升患者的免疫机能,影响肿瘤的代谢,抑制其增殖,有助于提升患者的生存质量。

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