潍报全媒体记者王路欣
为解答大家对于医疗方面的疑问,本报特设立“寻医问药”栏目,市民可拨打电话15853691292或者扫栏目图二维码添加好友后进群咨询。本期由潍坊市中医院口腔科主任李德仁为市民解答有关种植牙方面的问题。
问题一奎文区华府一品小区冯先生询问,他去年进行了种植牙手术,今年种植牙旁边的牙齿出现蛀牙,不知道能不能处理,会不会对种植牙产生影响。
解答李德仁表示,种植牙邻近牙齿的健康是种植牙长久存留的基础,若有不适必须及时进行检查和治疗。如果延误治疗,很有可能会导致邻牙出现牙周病变或者根尖周病变,破坏种植牙周围骨质,可能引起种植牙松动脱落,处理起来会更加的麻烦,建议冯先生尽早就诊。
问题二家住高新区大观天下小区的周先生询问,他种植牙已经两年了,最近出现牙龈发炎的情况,不知道该如何处理,希望医生能给一些建议。
解答李德仁表示,牙周炎是种植牙面临的最大挑战。种植牙本身不会发生“蛀牙”,但是可能会松动,因此种植牙并非一劳永逸,要时刻警惕种植体周围炎。如果种植牙后口腔卫生没有维持好,可能会造成菌斑滞留,甚至于形成牙结石,造成牙龈炎症的发生。随着牙龈炎的进一步发展,有可能造成种植体骨结合破坏,造成最终修复失败。
李德仁建议,出现牙龈炎症时,一定要到正规医院口腔科对症进行处理。此外,建议有植牙的患者,每3个月就要回诊检查清洁,以免增加植牙体损坏风险。人工植体周围因没有相关血管构造,对细菌的抵抗力较差,平时更应做好牙刷、牙线清洁工作。
问题三昌乐县齐城国际小区王女士询问,她有一颗牙齿缺失,一直想进行种植牙手术,但她是高敏体质,对头孢类、青霉素类的抗生素过敏,不知道能否进行种植牙,是否有风险?
解答李德仁表示,种植牙原则上对身体条件没有太多限制,只要心脏、血压、血糖平稳、允许做常规手术,也能满足种植牙手术条件。在种植牙之前,医生要给缺牙者做全面口腔评估和检查,包括口腔全景片、口腔CT等,然后再根据具体的情况制定最佳治疗方案。
种植义齿使用的是纯钛金属材质,具有优良的理化性能和生物相容度。钛制人工骨,人工关节已广泛应用到临床。目前,偶有报道对钛合金过敏的病例,尚未见对纯钛过敏的病例报道。另外,现在种植义齿的微创理念逐渐普及,术中切口小,种植导板引导的精准种植缩短了手术时间,术后反应轻。
对于王女士所说的自己是高敏体质,对头孢类、青霉素类的抗生素过敏,可以跟医生说明情况,考虑使用其他药物,预防术后反应。
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